服用替比夫定片有什么副作用?

替比夫定,又称素比伏,作为最新的一个核苷类似物,它主要作用于HBV DNA 聚合酶,抑制HBV DNA 正链的形成,与其它同类药物不同,素比伏只作用于乙肝病毒,那么,服用替比夫定片有什么副作用?

从目前的临床试验数据看来,替比夫定长期治疗是安全的。但是,在替比夫定治疗过程中有许多患者会发生CK升高,8%~11%的患者CK可能升高到正常值上限7倍以上。尽管大多数患者的CK升高是一过性的,而且没有任何症状,不用停止治疗,但仍有0.3%~0.88%的患者发生肌病。而且,服用替比夫定还会有耐药性、停药易反弹等副作用。

研究表明, 替比夫定治疗3年的研究数据表明,耐药是可以预测,可以管理的。e抗原阳性患者和e抗原阴性患者接受替比夫定治疗24周时如果病毒DNA检测不到,治疗第3年的耐药发生率分别为6%和5%。此外,接受替比夫定治疗的患者在停药后,还能继续维持较高的e抗原血清转换率,从而降低了病情复发的风险。

本品可能造成患者CK值升高,在替比夫定注册研究中,中度CK升高的患者比例显著升高,为12.9%,部分患者有横纹肌溶解倾向,偶见重症肌无力。

另外,甲状腺功能减或其他可能导致CK升高疾病(如低钾性疾病、其他原因的肌病及肌病家庭史等)的慢性乙型肝炎患者最好不要选择替比夫定治疗。在服用替比夫定期间应注意避免与一些可能有肌肉损害的降血酯药同时服用。

患者应根据个人的病情、体质、家族遗传病史和药物的成份等全面情况准确的选择药物,早日接受科学的治疗,保证自己的健康。

(编辑:liuwei)

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