紫河车胶囊治疗子宫内膜过薄不孕症效果较好

　　不孕不育症是生殖医学研究的热点问题，其发病率呈明显上升趋势，我国约为6%~15%。目前对于子宫内膜过薄的治疗，有小剂量阿司匹林，雌激素，维生素E等，但效果不一。对子宫内膜过薄不孕症患者运用戊酸雌二醇联合紫河车胶囊进行治疗，临床疗效较好，现报告如下。

　　目的：探讨紫河车胶囊用于治疗子宫内膜过薄的不孕症的临床疗效。

　　方法：40例子宫内膜过薄不孕症患者随机分为治疗组2O例，对照组2O例。其中对照组运用戊酸雌二醇进行治疗，治疗组运用戊酸雌二醇联合紫河车胶囊进行治疗，观察排卵日子宫内膜厚度，子宫内膜螺旋动脉PI，RI，黄体期血清E2、P。

　　结果：治疗组排卵日子宫内膜动脉血流PI较对照组明显降低(P<0．05)，子宫内膜动脉血流Iu与对照组比较降低(P<0．05)，治疗组黄体期血清E2，P与对照组比较均明显提高(P<0．05)。

　　结论：紫河车胶囊联合戊酸雌二醇治疗子宫内膜过薄不孕症，可提高临床妊娠率。

　　在不孕症治疗过程中，内膜过薄是胚胎着床失败的常见原因之一。子宫内膜发育受多种因素的调节和控制，若排卵日子宫内膜过薄、螺旋动脉RI及PI升高，均可降低内膜的容受性，最终影响妊娠率。多项研究证实，子宫内膜厚度在0．9~1．2cm之间，超声类型为A型妊娠率最高。

　　戊酸雌二醇是一种天然雌激素，能改善卵子成熟度，刺激子宫内膜增生，增加子宫内膜厚度，提高胚胎种植率和临床妊娠率。本研究结果显示，患者服用紫河车胶囊后子宫内膜明显增加，A型内膜比例增加，其对子宫内膜影响的作用与戊酸雌二醇的治疗效果相同，差异无统计学意义。

　　应用紫河车胶囊患者排卵Rl子宫动脉RI显著低于对照组，子宫动脉PI显著低于对照组，该中药可能降低子宫动脉PI及RI，降低子宫动脉血流阻力，增加子宫动脉血流量，进而丰富子宫内膜供血，增加子宫内膜的容受性，有利于早期胚胎的着床及发育。月经周期第10天每日口服戊酸雌二醇2mg及紫河车胶囊（[url]http://www.fuguantang.com/goods/2740.html[/url]）进行治疗，可使子宫内膜提高容受较早作准备，相对减少戊酸雌二醇的剂量，同时减少其对卵泡生长抑制，使子宫血供得以丰富，子宫内膜厚度及类型也可改善，提高子宫内膜容受性，提高黄体期孕酮水平，改善黄体功能，从而提高临床妊娠率。