布林佐胺滴眼液的注意事项是什么？

布林佐胺滴眼液是一种磺胺类碳酸酐酶抑制剂，虽然是眼部滴用，但仍能被全身吸收。有报道口服碳酸酐酶抑制剂会导致酸碱紊乱。没有对早产儿（妊娠时间少于36周）或者不到一周的胚胎进行研究。肾小管功能不成熟或异常的病人有可能发生代谢性酸中毒，因此在使用布林佐胺前应该仔细的平衡获得的利益和风险。因此磺胺药的不良反应在眼部滴用时仍然可能出现。如果出现严重的药物反应或者过敏，应立即停用眼药。

口服碳酸酐酶抑制剂和滴用布林佐胺滴眼液的患者有可能出现已知的与碳酸酐酶抑制有关的全身不良反应。没有研究同时使用口服布林佐胺滴眼液的作用，因此不推荐同时使用这两种药物。

目前布林佐胺滴眼液治疗假性囊膜剥脱性和色素性青光眼的经验有限。

在青光眼的联合治疗中，评测了布林佐胺滴眼液和噻吗洛尔以及布林佐胺滴眼液和前列素类曲伏前列素联合应用效果。没有可用的长期使用布林佐胺滴眼液在闭角型青光眼中使用情况。

没有研究布林佐胺滴眼液在闭角型青光眼中使用情况。

没有研究布林佐胺对受损角膜内皮（特别是内皮计数低的患者）可能出现的潜在的作用。特别提到的是，没有研究药物对配戴隐形眼镜患者的影响，因此推荐他们使用布林佐胺滴眼液时应该仔细观察。因此碳酸酐酶抑制剂影响角膜的水化过程，因此配戴角膜接触镜可能增加角膜病变的风险。同样在其它有角膜受损的情况下，例如患者在糖尿病中的应用情况，应在使用过程中紧密地观察。苯扎氯胺是一种常用的眼药防腐剂，有文献报道可导致点状角膜病变或（和）溃疡性角膜病变。因为布林佐胺滴眼液含有苯扎氯铵作为防腐剂，它可能被软性角膜接触镜吸收，因此在干眼症患者经常或者是长期使用时，或者是角膜有病损时需要密切观察。

没有研究布林佐胺滴眼液在配戴接触镜患者中的应用情况。布林佐胺滴眼液含有苯扎氯胺作为防腐剂，可能会引起眼部刺激，它可能被软性角膜接触镜吸收以及使软性角膜接触镜脱色，因此必须在滴用布林佐胺滴眼液15分钟后才能配戴角膜接触镜。严禁在配戴角膜接触镜同时滴用布林佐胺滴眼液。

没有研究随布林佐胺滴眼液治疗停止而可能出现的反跳作用，降眼压作用可能持续5-7天。

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