疏血通注射液和奥扎格雷钠能不能容易引起出血呢?

内容要点

脑栓塞可发生于任何年龄,以青壮年多见。多在活动中集骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰,多表现完全性卒中,意识清楚或轻度意识糊涂,颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死,可发生严重脑水肿、颅内压增高。甚至脑疝和昏迷,常见痫性发作;椎-基底动脉系统栓塞常发生昏迷。个别病例局灶性体征稳定或一度好转后又出现加重提示栓塞再发或继发出血。

疏血通注射液是一种淡黄色或黄色澄明液体,其主要成分是三七总皂甙,可用于脑血栓形成,脑血塞、脑梗塞短暂性脑缺血等症。那么,疏血通注射液和奥扎格雷钠能不能容易引起出血呢?

研究显示,能增加脑血管流量,扩张脑血管,改善血流动力学,降低脑缺血脑组织的含量,对脑缺血后海马CA1区的迟发性神经元损伤有明显的保护作用。能抑制血栓形成,提高T-PA活性,能抑制ADP引起的家兔血小板聚集,花生四烯酸诱导的血小板聚集,有延长凝血时间的作用,对缺氧所致的脑损伤具有保护作用。使用后一般不会引起出血。

而奥扎格雷钠适用于治疗急性血栓性脑梗死和脑梗死所伴随的运动障碍。奥扎格雷钠适为血栓烷(TX)合酶抑制剂,能阻碍前列腺素H2(PGH2)生成血栓烷A2(TXA2),促使血小板所衍生的PGH2转向内皮细胞。内皮细胞用以合成PGI2,从而改善TXA2与前列腺素PGI2的平衡异常。理论上能抑制血小板的聚集和扩张血管作用。使用后有出血的倾向,严重不良反应可出现出血性脑梗塞、硬膜外血肿、脑内出血、消化道出血、皮下出血等。

可见,奥扎格雷钠在使用后更容易引起出血。

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