曲安奈德联合积雪苷霜治疗瘢痕疙瘩疗效确切

　　瘢痕疙瘩是皮肤科常见病，患者常感觉有局部瘙痒、刺痛，并导致功能障碍和影响美观，其治疗是一大难题。单一疗法疗效差、复发率高。应用曲安奈德局部注射联合外用积雪苷霜软膏治疗瘢痕疙瘩取得了较满意的疗效：

　　目的：观察曲安奈德局部注射联合外用积雪苷霜软膏治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。

　　方法：患者分两组，治疗组给予曲安奈德局部注射治疗，每10~15天注射1次，2~3次为1个疗程，不超过3个疗程。外用积雪苷霜软膏每天4次，连续外用3个月；对照组单纯给予曲安奈德注射液局部注射治疗。随访1年，观察复发情况。

　　结果：治疗组有效率93．3%，明显优于对照组(P
　　结论：曲安奈德局部注射联合外用积雪苷霜软膏治疗瘢痕疙瘩治愈率高。疗效确切。

　　目前，瘢痕疙瘩的形成机制仍未完全明了，研究显示与诸多因素有关。瘢痕疙瘩是伤口愈合过程中真皮组织对外伤产生的一种过度的组织反应，均以真皮成纤维细胞增殖并产生过量的胞外基质(Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原，粘蛋白和粘多糖等)为特点。多种因素促使成纤维细胞产生胶原过度并表现为无序的沉积。瘢痕疙瘩的治疗仍有困难，治疗方法主要有药物治疗、放射治疗、激光治疗以及外科手术治疗等，但存在较高复发率。

　　积雪苷是从天然药用植物积雪草中提取有效成分，对人皮肤角质形成细胞和成纤维细胞有明显促进增殖和DNA合成作用；又能防止肉芽过度增长，防止皮肤疤痕的形成积雪苷霜软膏具有明显药理生理活性功能，能抑制成纤维母细胞增殖，降低转酰氨基酶活化，减少酸性粘多糖和胶原量，使结缔组织的基质和纤维成份的过度增生受到控制，对无秩序的疤痕疙瘩增生具有抑制和缓解作用。积雪苷霜软膏对瘢痕增生有较好的抑制作用，本组治疗患者接受程度良好，未见明显的药物过敏反应。综上，积雪苷霜软膏对瘢痕疙瘩增生有较好的抑制作用，疗效确切，安全方便，易于接受。

　　曲安奈德是一种作用较强的中长效皮质类固醇制剂，该药与成纤维细胞胞浆内的特异性糖皮质类固醇受体结合后，进入细胞核内，从而发挥调节糖皮质激素应答基因的表达。本组观察应用曲安奈德局部注射联合积雪苷霜软膏（[url=http://www.fuguantang.com/goods/645.html]http://www.fuguantang.com/goods/645.html[/url]）外用，共同作用于抑制瘢痕疙瘩增生的多个环节，治愈率明显提高，同时也降低了复发率。该方法用药方便，患者痛苦小，易于接受，值得临床推广。