红细胞生成素的副作用大吗

内容要点

临床医学知识告诉我们,各种慢性肾脏病会导致慢性肾衰竭及贫血症,而红细胞生成素就是治疗慢性肾功能衰竭的注射用药。那么红细胞生成素的副作用大吗?

肾性贫血主要是指慢性肾衰竭(CRF)时伴有的贫血。各种慢性肾脏病如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、糖尿病肾病、肾结核等疾病,在其进行的过程中均可导致慢性肾衰竭(CRF)。

贫血是慢性肾功能衰竭患者常见的并发症之一,其主要原因是体内红细胞生成素(EPO)的绝对或相对不足,故补充外源性EPO是肾性贫血的一种理想治疗方法。

众所周知,红细胞系统的造血有赖于红细胞生成素(EPO),在胎儿期,EPO主要在肝脏合成,成人则主要在肾脏合成,当大量肾组织破坏时,可引起红细胞生成素(EPO)的分泌减少,致使红细胞生成减少,引起贫血。

临床证实,长期使用重组人红细胞生成素(rhuEPO)对运动员来说,可能会带来一时的荣誉,但给其健康带来的却是永久的危量过度增加,当血红蛋白含量超过55%时,血液粘滞度就会增高,同时血流也会变慢。加上外界因素如运动脱水、环境压力和不合理医务监督等,当血红蛋白含量升高至65%甚至70%以上时,血流速度过慢,引起工作肌缺氧,有可能导致静脉微血栓形成,从而引起肺栓塞、中风和死亡。

所以,长期使用红细胞生成素的副作用是很大的,需要患者谨慎用药和遵照医师叮嘱按疗程使用才可。另外,用药期间应定期检查红细胞压积,即用药初期每星期1次,维持期每两星期1次,注意避免过度的红细胞生成(确认红细胞压积在36vol%以下),如发现过度的红细胞生长,应采取暂停用药等适当处理。

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