盐酸左氧氟沙星滴眼液对白内障术前结膜囊的清洁作用怎么样？

正常眼结膜囊内存在着细菌, 为正常菌群或条件致病菌, 一般不致病, 在外伤或手术时, 结膜囊的细菌有可能引起眼内炎发生。白内障手术是眼科最常见的复明手术, 术后细菌性眼内炎的发生虽较少见( 1: 400) , 但可致盲, 且此病原主要来自手术时结膜囊中的细菌。

白内障手术严格要求无菌, 由于结膜囊本身的特点, 白内障术前清洁结膜囊特别重要, 术前冲洗结膜囊虽可驱除部分细菌, 但要达到无菌要求则有赖于术前应用有效的抗生素。国外学者赞同术前眼表应用氟喹诺酮类药物, 其根据是氟喹诺酮类药物的安全性和有效性。

盐酸左氧氟沙星属第3 代氟喹诺酮类药物, 为氧氟沙星的左旋体, 具有光学活性, 其抗菌活性比右旋体高8~ 128 倍, 较氧氟沙星大1 倍, 并由于其独特的双相作用机制( 作用于分裂细胞抑制细菌RNA和蛋白质合成; 作用于非分裂细胞, 使之丧失存活能力) , 几乎没有耐药菌株, 尤其对容易造成术后感染的细菌, 如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎球菌和假单孢菌等, 均能有效地杀灭, 且此药的高溶解度和快速杀菌曲线, 即使手术当天术前给药也是有效的 。本研究的2 组病例中, 未用药前的细菌培养结果阳性菌株几乎无差别, 且主要为G+ 球菌, 用0. 3%盐酸左氧氟沙星滴眼液3d 后, 细菌培养阳性率由46. 67% ( 14 例) 降至6. 67% ( 2 例) , 而对照组阳性率为40% ( 12 例) 降至30%( 9 例) , 差异有显著性( P < 0. 05) , 表明盐酸左氧氟沙星滴眼液有明显的杀菌作用, 是白内障乃至其他内眼手术前清洁结膜囊的可选有效药物。

患者在购买前，应该详细了解盐酸左氧氟沙星滴眼液相关资讯，这样患者不仅买得放心，而且避免不良反应的发生。

（编辑：liuwei）