盐酸托烷司琼注射液副作用大不大?

内容要点

说到盐酸托烷司琼注射液,都知道它是一种无色或者几乎无色的澄明液体,常用于预防和治疗癌症化疗引起的恶心和呕吐;用于外科手术后恶心和呕吐。那么,盐酸托烷司琼注射液副作用大不大?

盐酸托烷司琼通常耐受性良好,推荐剂量下的不良反应为一过性。最常报道的不良反应为5mg应用引起的便秘,这些不良反应在慢代谢者中比正常代谢者中更为常见。其他不良反应有头痛、头昏、眩晕、疲劳和胃肠功能紊乱如腹痛和腹泻等。一般来说,前者无需特殊治疗,后者经抗过敏治疗后可好转。

我们常说“是药三分毒”,但是只要按照医嘱按时按量用药,便不会有副作用影响。在剂量超过10毫克、每天二次的多天用药期间,参与盐酸托烷司琼注射液代谢的肝酶系统的代谢能力可达饱和,并可造成血浓度的剂量依赖性增高。然而,即使在代谢不良者中,这类剂量所产生的血药暴露仍属可较好耐受的水平。因此,如果采用5毫克/天、共六天的给药方案,不必担心药物的蓄积作用。

【用法和用量】

儿童:一般不推荐用于儿童,如病情需要必须使用时,可参照下列剂量:2岁以上儿童剂量0.1毫克/公斤,最高可达5毫克/天。第一天静脉给药;于化疗前快速静脉滴注,第2-6天可口服给药。儿童口服给药:可取适量,用桔子汁或可乐稀释后,在早晨起床时(至少于早餐前1小时)用水服用。

成人:成人的推荐剂量为5毫克/天,每天一次,疗程为6天。第1天静脉给药:在化疗前快速静脉滴注。第2-6天可改为口服5mg胶囊,于早晨起床时(至少于早餐1小时)用水送服。

代谢不良者应用:在为期6天的应用中,无需减少剂量。肝或肾功能不全患者的应用:在急性肝炎或脂肪肝患者中,盐酸托烷司琼的药代动力学改变。但是肝硬化或肝功能不全患者的血浆药物浓度则较正常的健康志愿者高约50%,然而,如果采用5毫克/天共六天的给药方案,则不必减量。

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