吃环孢素软胶囊怎样减量

环孢素软胶囊内容物为淡黄色或黄色油状液体，适用于预防同种异体肾、肝、心、骨髓等器官或组织移植所发生的排斥反应，也适用于预防及治疗骨髓移植时发生的移植物抗宿主反应。那么，吃环孢素软胶囊怎样减量?

除了某些情况需静脉滴注环孢素浓缩液外，对大部分病例，推荐口服环孢素软胶囊治疗。环孢素软胶囊较环孢素非微乳化口服液吸收更快(平均达峰时间提早1小时，平均峰浓度提高59%)，在接受维持量的肾移植患者中，其生物利用度(AUC)平均提高29%。在口服非微乳化环孢素吸收极差的患者(尤其是口服大剂量者)中，以等量转换环孢素软胶囊后，他们所获得的环孢素生物利用度增加幅度可能超过100%。环孢素软胶囊的每日总用量应分两次服用(早上和晚上)。

吃环孢素软胶囊怎样减量?

器官移植

环孢素软胶囊的治疗应于移植手术前12小时开始，10-15毫克/公斤/天，分二次给药。此用量应维持至术后1-2周。再根据血药浓度逐渐减量至2-6毫克/公斤/天，分两次口服。

骨髓移植

移植前一天开始用药，最好采用静脉滴注。如果开始时即准备口服环孢素软胶囊，则应于移植前一天给药，推荐用量为12.5-15毫克/公斤/天。维持剂量约为12.5毫克/公斤/天，应持续3-6个月(最好为6个月)。然后逐渐减量，直至移植后1年停药。胃肠道疾患可能减少药物吸收，该类患者需加大环孢素软胶囊剂量或经静脉给药。

内源性葡萄膜炎

开始剂量为5毫克/公斤/天，分两次口服，直至炎症缓解和视力改善。疗效不显著者，其短期剂量可增至7毫克/公斤/天。

如果单用环孢素软胶囊不能有效地控制病情，为加速缓解和/或控制眼部炎症，可配合皮质激素全身给药(例如泼尼松0.2-0.6毫克/公斤/天)。若病情在3个月内仍无改善，则停用环孢素软胶囊。为维持疗效，环孢素软胶囊剂量应逐步减至最小有效量。在缓解期内，环孢素软胶囊的剂量不应超过5毫克/公斤/天。

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