曲莱怎么服用?有什么注意的地方?


曲莱怎么服用?有什么注意的地方?
  曲莱也叫奥卡西平片,是美国FDA批准治疗癫痫的一线用药,也是新一代广谱抗癫痫药。据国外临床研究表明,曲莱能够通过胃肠道快速吸收,对使用卡马西平治疗无效的患者和难治性癫痫的疗效显著。

  在单药治疗和联合用药中,曲莱可从临床有效剂量开始用药,一天内分为两次给药根据病人的临床反应增加剂量:当使用曲莱代替其他抗癫痫药治疗时,在曲莱治疗开始后应逐渐减少其他抗癫痫药的剂量。如果本品与其它抗癫痫药联合使用,由于病人总体的抗癫痫药物剂量的增加,需要减少其它抗癫痫药的剂量或/和更加缓慢的增加本品的剂量。曲莱可以空腹或与食物一起服用。

  对没有肾功能损害的病人,推荐治疗剂量如下所示。成人单药治疗或联合用药:起始剂量为一天600mg(8-10mg/kg/天),分2次给药。个别患者需酌情调整剂量。

  曲莱的最大摄入剂量为24 g,若服用本品过量,病人可能会出现以下症状和体征 :嗜睡,轻度头痛,恶心,呕吐,运动过度,低钠血症,共济失调和眼球震颤。过量服用曲莱时应及时给予病人适当的对症和支持性治疗,由于没有特殊的解毒剂,可以考虑洗胃来清除药物和/或服用活性炭使本品失去活性。建议监测生命体征,特别应该注意有无出现心脏传导障碍、电解质紊乱和呼吸困难。

  总的来说,曲莱抗发作谱广,对于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作均有显效。作为抗癫痫的一线用药,本品可长期应用,无严重不良反应,而且长期应用曲莱对癫痫儿童的认知功能无影响。

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