盐酸特比萘芬凝胶不良反应有哪些 怎么预防

盐酸特比萘芬凝胶是半透明状或乳白色凝胶。有广谱抗真菌活性的丙烯胺类药物。本品能特异地干扰真菌固醇的早期生物合成，高选择性抑制真菌的麦角鲨烯环氧化酶。那么盐酸特比萘芬凝胶不良反应有哪些 ?怎么预防 ?

不良反应：

一般而言，特比萘芬的耐受性好，不良反应常为轻中度。最常见的是胃肠道症状(腹胀满、食欲降低、消化不良、恶心、轻微腹痛、腹泻)，轻微的皮肤反应(皮疹、荨麻疹)，骨骼肌反应(关节痛，肌痛)

不常见：味觉紊乱，包括味觉丧失，常常在停药数周内可以恢复

罕见：有报告与特比萘芬治疗有关的肝胆功能不良(实际为原发性胆汁淤积型)，包括非常罕见的肝衰竭(见注意事项)

非常罕见：已报告有严重的皮肤反应(如Steven-Johnson综合征，中毒性表皮坏死)和过敏性反应。如果有进行性皮疹发生，应停止特比萘芬治疗

非常罕见：已报告的有血液系统疾病如中性粒细胞减少症，粒细胞缺乏症或血小板减少症

非常罕见，已报告的有脱发，尽管病因关系尚未确定

要想预防不良反应应注意以下事项：

1.肝或肾功能不全(肌酐清除率<50ml/分，血清肌酐>300u mol/升)者，特比萘芬剂量应减少50%(见“不良反应”)。

2.妊娠与哺乳动物研究显示，本品对胎儿和生育力无不良影响。由于本品用于孕妇的经验极有限，因此，应权衡利弊，原则上孕妇不应使用。特比萘芬可经乳汁排泄，故接受特比萘芬口服治疗的母亲不应哺乳。

3.相互作用研究证明，特比萘芬几乎不影响经由细胞色素P450酶系代谢的药物(如环孢素、D860或口服避孕药)的清除。然而，使用口服避孕药的妇女应慎用本品，因为极少数人可能月经失调。此外，肝药酶诱导药(如利福平等)可加速特比萘芬的血浆清除，肝药酶抑制药(如西米替丁等)则可抑制其清除，故如果需要用以上药物，则需将特比萘芬的剂量作适当调整。

4.口服本品对花斑癣无效。

5.本品应置于儿童接触不到的地方。

（编辑：liuwei）