鸦胆子油口服乳液治疗溃疡性结肠炎疗效明显

　　溃疡性结肠炎(UC)是一种病因未明的直肠和结肠非特异性炎性疾病，临床以持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重和不同程度的全身症状为主要症状，发病可能与免疫、感染、遗传、环境等因素有关。其中肠道黏膜免疫系统在UC肠道炎症的发生、发展、转归过程中始终发挥着重要作用。在众多uc的治疗方法中，中药灌肠治疗疗效尤佳。

　　鸦胆子油口服乳液是一种新型、具有靶向性的中药抗癌制剂，主要用于肺癌、肺癌脑转移、消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗，对体液免疫和细胞免疫都有促进作用。采用鸦胆子油口服乳液保留灌肠辅助治疗75例UC患者，取得满意效果。现报告如下。

　　目的：探讨鸦胆子油口服乳液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(uc)的临床效果。

　　方法：将150例活动期uc患者随机分为治疗组和对照组各75例，对照组口服柳氮磺胺吡啶或美沙拉嗪(SASP)，治疗组在口服SASP的基础上每晚应用鸦胆子油口服乳液保留灌肠。治疗2个月，评价比较两组临床疗效。

　　结果：治疗组完全缓解4l例(54．67%)，有效31例(41．33%)，无效3例(4．00%)，总有效率96．00%；对照组完全缓解30例(40．00%)，有效28例(37．33%)，无效17例(22．67%)，总有效率77．30%；两组比较差异有统计学意义(P<0．05)。

　　结论：鸦胆子油口服乳液保留灌肠治疗活动期UC疗效明显，值得临床推广。

　　鸦胆子油口服乳液的作用机制

　　中药鸦胆子具有清热解毒、抗疟及抗肿瘤的作用。鸦胆子油是从鸦胆子果实中提取得到的脂肪油，常用于临床治疗恶性肿瘤以及慢性胃炎、尖锐湿疣等疾病。研究发现，鸦胆子油乳剂能够透过血脑屏障。

　　1、主要化学成分：鸦胆子油中约85%为三油酸甘油酯及其他饱和或不饱和脂肪酸，包括油酸、亚油酸等。另外，鸦胆子油中还含有三萜醇类化合物。

　　2、灌肠治疗的作用机制：鸦胆子油口服乳液的主要有效成分是油酸和亚油酸，具有抗肿瘤和提高机体免疫功能的作用。鸦胆子油口服乳液能够提高患者干扰素的水平，降低体内脂质的过氧化反应，具有增强机体免疫功能和生物反应调节作用。鸦胆子油对维持人体正常代谢功能的骨髓有保护和升高白细胞作用，对人体的体液免疫或细胞免疫均有明显免疫调节作用，能够显著增加人体局部内源性PGE的生物合成，清除氧自由基作用，从而达到抗溃疡效果。

　　3、鸦胆子油口服乳液灌肠的优点：鸦胆子油口服乳液是乳脂质体制剂，具有浓度高、吸收容易和亲和力强的特点，其脂质体制剂内所含的游离活性成分较易穿过癌细胞脂膜、黏膜，直接进入癌细胞内部，从而发挥作用，因此见效快、效果好。同时，鸦胆子油口服乳液价格低廉，易为UC患者所接受。鸦胆子油口服乳液保留灌肠能使药物直达病灶，局部药物浓度高，起效快，有利于痈疡愈合。

　　4、灌肠注意事项：操作前让患者了解保留灌肠的目的、方法及注意事项等，同时简明回答患者的疑问，消除其心中疑惑。药液温度约37~38℃。低于34℃时肠蠕动减弱，不利于药物的充分吸收；超过直肠温度(37．0~37．5℃)3~4℃的灌肠药液会刺激已充血、水肿、糜烂及溃疡的肠黏膜，引起应激性排便反射，保留灌肠1~2次/d。滴药速度太快会引起肠腔快速充盈而使直肠压力增高，引起排便反射；速度太慢药液温度难以维持，应以40~60滴/min为宜。插管深度大约20~30cm，吸痰管管腔较细，较肛管长，且前端圆滑，插入时对肠黏膜刺激小，且插入较深，可达乙状结肠，使灌肠液不易外溢，并可在肠腔内保留较长时间。

　　5、肠道清洁度：在保留灌肠之前，应嘱患者排空大便，以清洁肠道。

　　UC护理注意事项：

　　1、便后清洁肛门，用软纸擦拭，并用温水清洁干净，以防肛门周围皮肤、黏膜破溃、糜烂。

　　2、饮食宜清淡、易消化，选择无渣、营养丰富温热之品，忌食油腻、生冷、辛辣等刺激之品。

　　3、给予隋志护理，消除恐惧、焦虑心理，保持心情舒畅。

　　4、生活有规律，居室向阳，避风寒，多加衣被，饮食有节，清洁卫生。

　　5、注意腹部保暖，腹痛时可局部按摩、热敷艾灸。

　　6、及时补充水分及营养物质，防止水、电解质及酸碱失衡。

　　7、中药宜温服，服后盖被静卧。

　　8、注意休息，劳逸结合，腹泻缓解期间可户外活动，如散步、打太极拳等。

　　鸦胆子油口服乳液：[url]http://www.fuguantang.com/goods/2370.html[/url]