留可然(苯丁酸氮芥片)可以经常吃吗 吃的过程需要注意什么

内容要点

留可然(苯丁酸氮芥片)为烷化剂类的口服免疫抑制剂。对淋巴组织有较高的选择性抑制作用。动物实验表明,低于中毒剂量时即能迅速、明显地使淋巴样组织萎缩,抑制抗体的合成。其免疫抑制诱导时间明显地较环磷酰胺为长,但严重的骨髓抑制以较少发生。那么,留可然(苯丁酸氮芥片)可以经常吃吗?吃的过程需要注意什么?

由于留可然(苯丁酸氮芥片)可造成不可逆转的骨髓损害,在治疗期间应密切监测血细胞计数。

留可然(苯丁酸氮芥片)治疗剂量仅抑制淋巴细胞,对中性粒细胞、血小板和红细胞的影响很小。当中性粒细胞开始降低时无需停药,但须强调,停药后10天甚至更长时间,中性粒细胞仍可下降。近期曾接受放射治疗或其它细胞毒类药物治疗的病人不宜使用留可然(苯丁酸氮芥片)。当出现骨髓淋巴细胞浸润或骨髓增生时,每日剂量不应超过0.1mg/kg体重。

患肾病综合症的儿童,间歇高剂量苯丁酸氮芥治疗的病人和有癫痫史的患者用药时应严密监测后序用药情况,因其发生癫痫的危险性增加。和任何潜在的致癫痫药物一样,当留可然(苯丁酸氮芥片)应用于有癫痫史的患者、头部有外伤的患者、或使用其他潜在致癫痫药物的患者时,应格外谨慎。

1. 肾功能损害患者。

由于氮质血症也可引起骨髓抑制,故更应注意监测。

2.肝功能损害患者。

留可然(苯丁酸氮芥片)的代谢作用仍在研究当中,但肝功能明显异常者应考虑减少剂量。

3. 致突变和致癌性。

使用留可然(苯丁酸氮芥片)治疗应权衡潜在的治疗益处与致白血病的风险。

4. 致畸性。

大鼠单剂腹腔内给药3-6mg/kg,留可然(苯丁酸氮芥片)对大鼠仔代可引起肾脏异常。

5. 对生殖的影响。

留可然(苯丁酸氮芥片)有引起卵巢功能抑制和闭经的报道。当使用留可然(苯丁酸氮芥片)治疗总剂量至少达400mg时,可观察到精子活力缺乏。

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