血府逐瘀口服液治疗创伤性胸腔积液效果理想

　　创伤性胸腔积液是十分常见的胸外科疾病，属于中医学“胸痹”、“喘证”、“心悸”等范畴，以气滞血瘀型多见。在西医常规治疗的基础上加用血府逐瘀口服液治疗创伤性胸腔积液患者60例，取得满意效果。现报告如下。

　　目的：观察血府逐瘀口服液对创伤性胸腔积液的

　　临床疗效。

　　方法：将120例创伤性胸腔积液随机分为两组，观察组60例采用血府逐瘀口服液加常规西医治疗，对照组60例给予常规西医治疗。

　　结果：观察组疗效均明显优于对照组。

　　结论：血府逐瘀口服液配合常规西医治疗血瘀证创伤性胸腔积液具有较好的疗效。

　　治疗结果：观察组60例，临床症状消失，x线、B超或CT影像检查胸腔积液完全消失、胸膜肥厚不明显者48例(80．00%)，对照组为33例(50．00%)，治疗组治愈率明显高于对照组(P<0．01)。且观察组胃肠道反应轻微，偶尔胃肠不适或轻度胃痛、恶心、腹泻，对症治疗后症状均缓解，坚持服药。

　　最近5~10年的研究认为，胸腔内液是由脏壁两层胸膜内的微脉管系统分泌产生进入胸腔内，再由壁层胸膜的淋巴管道系统吸收的。胸部创伤后引起胸膜毛细血管静脉压增加或胶体渗透压下降，或者胸腔内负压和胸水内胶体渗透压增加，导致胸水产生过多而吸收明显减少，从而形成胸腔积液。此外胸部刨伤肋骨骨折断端及肋间血管出血引起胸腔积液，其中300ml以下积液症状多不明显，50Oml以上者可渐感胸闷及活动后气急、胸痛。随着液量增多胸闷及呼吸困难愈发严重，大量胸腔积液则可引起纵隔及气管移位。西医常用消炎和胸腔穿刺抽液治疗，而我们在西医基础上加用血府逐瘀口服液取得满意的疗效。

　　活血化瘀药物具有改善做循环障碍、降低毛细血管通透性、增强白细胞吞噬功能、加速纤维蛋白溶解之功效“。血府逐瘀口服液源于清代王清任《医林改错》血府逐瘀汤，方中桃仁、红花、川芎、赤芍活血祛瘀，配合当归、生地黄活血养血，使瘀血去而又不伤血；柴胡、枳壳疏肝理气，使气行则血行；牛膝破瘀通经，引瘀血下行；桔梗人肺经，载药上行，使药力发挥于胸(血府)，又能开胸膈滞气、宣通气血，有助于血府瘀血的化与行，与枳壳、柴胡同用，尤善开胸散结；牛膝引瘀血下行，一升一降，使气血更易运行；甘草缓急、通百脉以调和诸药。

　　药理研究表明，桃仁、红花、赤芍、川芎均能改善微循环，降低血黏度；柴胡、当归有利气养血作用；生地黄有强心作用；枳壳、牛膝有解痉、活血、止痛等功效。这些药物不仅能行血分之瘀滞，又善于解气分之郁结，活血而不耗血，对创伤性胸腔积液的治疗起到了综合效应。

　　总之，血府逐瘀口服液（[url=http://www.fuguantang.com/goods/1523.html]http://www.fuguantang.com/goods/1523.html[/url]）配合西医常规治疗创伤性胸腔积液可以起到明显的增效作用，疗效确切，服用方便，不良反应轻微，可作为临床重要的辅助药物。