利福喷丁胶囊与利福平胶囊可以替换吃吗

利福喷丁为半合成广谱杀菌剂，体外对结核杆菌有很强的抗菌活性，在小鼠体内的抗结核感染作用也优于利福平。那么利福喷丁胶囊与利福平胶囊可以替换吃吗?

利福平胶囊与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗，它与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。利福平胶囊与万古霉素(静脉)可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。利福平胶囊也可以用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌;但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。

利福喷丁为半合成广谱杀菌剂，体外对结核杆菌有很强的抗菌活性，最低抑菌浓度(MIC)为0.12～0.25mg/L，比利福平强2～10倍;在小鼠体内的抗结核感染作用也优于利福平。利福喷丁胶囊在体内分布广，尤其肝组织中分布最多，其次为肾，其他组织中亦有较高浓度，但不易透过血-脑脊液屏障。利福喷丁主要在肝内酯酶作用下去乙酰化，成为25-去乙酰利福平;后者在肝脏内去乙酰化比利福平慢，其蛋白结合率显著降低，它水解后形成无活性的3-甲酰利福霉素。利福喷丁胶囊存在肝、肠循环，故由胆汁排入肠道的原药部分可被再吸收。利福喷丁胶囊及其代谢产物主要经胆汁入肠道随粪排出，仅部分由尿中排出。

利福喷丁胶囊与利福平胶囊两者的功效作用基本相同，所以利福喷丁胶囊和利福平胶囊替换着吃问题不大，如果有不明白的事项也可以先咨询医生再服用。

（编辑：liuwei）