食道平散临床病例

  李XX 女 42患者于1997年因进行性吞咽困难，于河北省四院，食管镜及病理诊断：食道鳞癌，于97年6月份行部胸查示，食管中段癌长5厘米，且侵犯肌层，穿透纤维膜于主动脉粘连，肺门及纵隔淋巴结均见转移，无法切除而关胸。治疗：病人经剖胸探查后2周，施行钴60放射治疗。病人连续5次出现头晕，乏力恶心、呕吐、冒虚汗、面色苍白，前胸部闷痛难忍，白细胞下降至3000/立方毫米，不能坚持放疗，经朋友介绍服用食道平散2月余，病人感到胸部闷痛改善，吞咽困难也明显改善。病人在没有服用食道平散前，只能进流食，服药1月后病人能进入少量固体食物，病人三年间断服用食道平散存活期五年零6个月，这位病人食道癌晚期转移，临床医生经剖胸探查，无法手术，最多存活期只能维护3个月，经服用食道平散病人存活近6年。而且病人至临终前都无疼痛、痛苦。岳XX 女 562003年6月，患者饮食不下，食后呕吐，到重庆市医科大学附属医院进行病理检查。在天津市某医院病理检查：食管上、中段大致正常，下段距门齿33厘米处可见食管右侧壁有0.3厘米突出隆起物，其下外后食管前壁可见不规则的粘膜肿物向管腔突出，表面水肿苍白，被白色伪膜，碰触易出血，进入贲门后，可见贲门部小弯侧粘膜肿物呈菜花状隆起，界限不清，向胃壁浸润肿物表面糜烂充血，有黄色分泌物触之出血，病变长约4.9厘米，镜检诊断：贲门癌（侵及食管下段）胃腺癌二级，病人拒绝手术治疗，采用5-FuDDT等化疗药物进行治疗。因年龄大，毒副作用反应大，不久便停止化疗而改为介入治疗，效果不甚理想。2003年12月患者吞咽困难，咽物滞涩而痛，伴有呕吐，只能吃流食，食少腹胀，肩背胸骨窜痛，采用“食道平散”治疗，一个疗程后可食干硬食物少许，两个疗程后经某院复查，病灶缩小2/3，半年后随访，患者病情未见复发，无转移。现继续服用“食道平散”进行康复治疗。张ＸＸ 女 45患者1999年10月因胃部不适、疼痛、腹胀及胃脘部触及拳头大肿块，质硬，经哈尔滨医科大一院B超、CT检查，肿物为6X13cm，诊断为胃癌。1999年11月23日在哈尔滨铁路医院做胃癌切除术。病理诊断为胃腺癌中分化，并做化疗两次放疗3次。2000年7月B超检查残胃病灶复发，大小为6.1X4.7cm，且胃疼、胃胀、恶心、消瘦，周身乏力，故不能再次手术。2000年7月来我院治疗，根据临床表现属瘀毒内阻型。服用食道平散三个月，自觉症状明显好转、体重增加、体力恢复。2001年2月6日复查，病灶明显缩小，大小为4.8X4.6cm。2001年8月26日B超检查，残胃部复发灶完全消失，体重增加8kg。间断服用食道平散半年，体重增加10.5kg，体力恢复，饮食正常，已经正常上班，身体状况恢复到患癌病之前。

（编辑：liuwei）