请问，服用时，甲氨蝶呤片用法用量有什么要求？

甲氨蝶呤片用法用量：口服，成人一次5mg～10mg，一日1次，每周1～2次，一疗程安全量50mg～100mg。用于急性淋巴细胞白血病维持治疗，一次15mg～20mg/m2，每周一次。

针对不同治疗用途，甲氨蝶呤片的用法用量有异，可细化为：

1.白血病：每日0.1mg／kg1次口服，一般有效疗程的安全剂量为50～150mg，总剂量应视骨髓情况而定。对急性淋巴细胞白血病，有颅内受侵的病人或作为缓解后预防其复发，可给鞘内注射每次10～15mg，每5～14日1次，共5～6次。

2.实体癌：可给10～20mg静脉注射，每周2次，连续6周为1疗程。

3.绒毛膜上皮癌：剂量应较大，成人一般10～30mg口服或肌内注射，每日1次，连续5日，以后视病人反应可再重复疗程。

4.骨肉瘤：采用大剂量3～15g／m2，溶于5％葡萄糖液500～1000ml静脉滴注4小时滴完后2～6小时开始应用甲酰四氢叶酸钙，剂量为6～12mg肌内注射或口服，每6小时1次，共3日，为了保证药物能迅速从体内排出，应在前1日及给药后的第1、2日补充电解质、水分及碳酸氢钠，使尿量每日在3000ml以上，并保持碱性。对肝功能、肾功能、血象及血浆MTX的浓度均应逐日检测，并防止口腔炎、发热、骨髓抑制等毒性反应。

温馨提示：甲氨蝶呤片用量小于30mg/m2时，口服吸收良好，1小时～5小时血药浓度达最高峰。部分经肝细胞代谢转化为谷氨酸盐，另有部分通过胃肠道细菌代谢。主要经肾排泄，大多以原形药排出体外，小于10%的药物通过胆汁排泄。

患者朋友须参照甲氨蝶呤片用法用量，结合自身情况服用。因为大剂量的甲氨蝶呤选择性差，除对肿瘤细胞有杀伤作用外，对增殖旺盛的细胞也有毒性作用，常见不良反应有骨髓抑制、黏膜炎、发热、肝肾功能损害等。 

（编辑：liuwei）