血府逐瘀胶囊对腰椎间盘突出症的牵引针刺治疗有增效作用

　　腰椎间盘突出症又称腰椎纤维环破裂症，是临床常见病及多发病，是临床上坐骨神经痛的主要原因之一。近年来，我们以牵引、针刺配合血府逐瘀胶囊治疗本病，取得了良好效果，报告如下。

　　目的：探讨血府逐瘀胶囊对治疗腰椎间盘突出症的增效作用。

　　方法：将120例患者随机分为观察组（基础治疗加血府逐瘀胶囊）和基础治疗组进行治疗观察。

　　结果：2组疗效具有统计学差异（P＜0.05）。

　　结论：血府逐瘀胶囊对腰椎间盘突出症的治疗有增效作用。

　　疗效评定标准：

　　参照《中药新药临床研究指导原则》嘲和《腰椎间盘突出症的评分法疗效评定标准》拟定。优：腰腿疼痛基本消失、直腿抬高试验阴性，恢复正常工作，分值≥16；良：腰部疼痛部分消失，无明显压痛点，直腿抬高试验阴性，基本恢复正常工作，分值11~15；可：有轻度腰腿疼痛，直腿抬高可疑阳性，部分恢复工作，分值6~10；差：腰腿疼痛无好转，直腿抬高试验阳性，不能胜任工作，分值05。

　　治疗结果：

　　2组疗效比较：2组进行Ridit分析，P
　　对2组患者症状、工作和生活能力、临床体征等评分的影响：经t检验治疗前基础治疗组与观察组比较，其症状、工作和生活能力、临床体征等评分均无统计学差异（0.05）。治疗后2组分值均明显提高，但基础治疗组评分分值明显低于观察组的治疗后评分（P<0.01）。提示观察组对症状、工作和生活能力、临床体征等的改善优于基础治疗组。

　　中医学认为，腰椎间盘突出症主要病因病机是肾气虚伤，风寒湿邪乘虚而入，结于筋脉肌骨不散，加之伤劳过度，扭闪挫跌，复致筋脉受损瘀阻经络，不通为痛。针刺治痛的机理是疏通经络，调和气血，改善气血的运行。它主要是通过两途径来实现：一是纠正和消除产生疼痛的病理因素；二是阻断痛觉的不良循环。

　　采用三联（针灸、中药内服、牵引）治疗腰椎间盘突出症。选用夹脊穴为主的针灸治疗方法，同时配合血府逐瘀胶囊，其主要成分为桃仁、红花、川芎、赤芍、当归、生地、枳壳、柴胡、桔梗、牛膝、甘草，处方源于传统名方《医林改错》中的“血府逐瘀汤”，选用了具有理气、活血、祛风的中药，直接作用于病所，可以加速椎周软组织及神经根炎的吸收，使腰部及下肢疼痛、腰部压痛明显减轻，两者相辅相成。以上的研究提示血府逐瘀胶囊（[url=http://www.fuguantang.com/goods/1449.html]http://www.fuguantang.com/goods/1449.html[/url]）对腰椎间盘突出症的治疗有增效作用。