熊去氧胆酸片治疗瘀胆型肝炎的疗效

瘀胆型肝炎以黄疸及皮肤瘙痒为主要症状，若不及时治疗，长期高胆红素血症导致肝细胞液性坏死和凝固性坏死可演变成慢性重型肝炎。而熊去氧胆酸片和中药合用治疗瘀胆型肝炎则有更好的疗效。

现代医学认为，瘀胆型肝炎中黄疽的形成机理主要是肝细胞对胆酸摄取、排泄和转运功能障碍，以致胆汁成分(胆红素、胆盐等)在血液中潴留，而熊去氧胆酸片可增加毛细胆管碳酸盐的分泌，从而可促进胆汁分泌，增加胆汁流量，促进胆汁酸排泄。证据显示熊去氧胆酸片有3个主要的作用模式：①通过拮抗具有细胞毒性的疏水胆酸对胆管上皮细胞起保护作用；②刺激肝胆管的分泌作用：③通过抑制胆酸诱导的细胞凋亡保护肝细胞。因此熊去氧胆酸具有明显的利胆、退黄、保肝作用。

淤胆型肝炎属中医"黄疸"范畴。其病因病机为肝胆被湿热毒邪所侵，气血不通，胆汁不循常道，泛溢肌肤为黄疸。如《临证指南》谓："阳黄之作，湿从热化，淤热在里，胆热溢泻"所致。金钱草、郁金、大黄具有疏肝利胆、清热利湿、退黄之功效；赤芍、丹参、三七活血化淤、疏通微循环，临床资料证明：胆汁淤积时血浆血栓素B2和前列腺素代谢产物6酮的同类质可使黄疸加深或持久不退，所以降低血浆血栓素B2含量有助消退黄疸而中药赤芍、丹参、三七均可抑制血栓素A2生成，降低血浆血栓素B2水平，故有良好的退黄作用。

中西药联合应用，两者相辅相成，加强了利胆退黄效果。因此熊去氧胆酸片和中药合用治疗瘀胆型肝炎则有更好的疗效。

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