服用氢溴酸加兰他敏片过量了怎么办?

内容要点

氢溴酸加兰他敏片用于良性记忆障碍,提高患者指向记忆、联想学习、图像回忆、无意义图形再认及人像回忆等能力。对痴呆患者和脑器质性病变引起的记忆障碍亦有改善作用。

加兰他敏主要的药物过量症状和体征与其它拟胆碱能抑制剂相似。主要涉及中枢神经系统、副交感神经系统及神经肌肉接头。除肌肉无力或肌束震颤外,胆碱能危象体征可能部分或全部出现:严重恶心、呕吐、胃肠道痉挛、流涎、流泪、排尿、排便、出汗、心动过缓、高血压、虚脱及惊厥。肌无力并发气管分泌物过多及支气管痉挛可以导致致命的气道不畅。

上市后报告过一个病例,在1天内服用了8片4mg片(共32mg)后出现以下症状:心动过缓、QT间期延长、室性心动过速及尖端扭转型室速并伴有暂时意识丧失。另有误服32mg本品的两个病例及40mg本品的一个病例,分别出现了以下症状:恶心、呕吐及口干;恶心、呕吐及胸骨下胸痛;呕吐,误服后经短期住院治疗痊愈。另一位患者,在服药时的前两年内一直有幻觉症状,误将每日24mg本品的处方看作每日2次,每次24mg,服用本品达34天,导致需住院治疗的幻觉症状。还有一位患者,处方为每日16mg的口服液,结果误服了160mg(40ml),服药1小时后,出现出汗、呕吐、心动过缓及接近晕厥,该患者进行了住院治疗,24小时后症状缓解。

服用氢溴酸加兰他敏片过量了怎么办?

药物过量时,应采取支持性疗法。严重情况下,可以服用抗胆碱能药物如阿托品治疗。建议静脉给药,初始剂量为静注0.5-1.0mg,然后根据患者临床反应调整剂量。

因为药物过量的治疗方法在不断更新,因此发生药物过量时应与有关专业机构联系以获取最佳方法。

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