复方斑蝥胶囊可用在肠癌患者临床治疗中吗？

　　复方斑蝥胶囊由11味中药材组成，方中斑蝥、三棱、莪术、半枝莲等破血遂瘀，攻毒散结，行气止痛，解毒消肿。辅以人参、刺五加、黄芪等益气健脾，提高抵抗力和免疫力。甘草解毒和中，调和百药。具有一定的抗癌作用。

　　复方斑蝥胶囊联合FOLFOX4方案一线治疗转移性结直肠癌能协同增效，能提高患者TTP及改善患者生活质量，降低粒细胞减少发生。

　　临床上曾做过这方面的研究报道：收集2006年4月至2008年10月收治的无手术指征的转移性结直肠癌患者107例，随机分为复方斑蝥胶囊联合FOLFOX4方案组（联合治疗组）54例和FOLFOX4方案组53例。联合治疗组给予L-OHP 85mg/m2,第1天静脉滴注2 h,同时或之后予CF 200 mg/m2,静脉滴注2 h,续5-FU 400 mg/m2静脉推注，600 mg/m2持续静脉滴注22 h,次目重复，CF与5-FU每2周重复一次，同时予以复方斑蝥胶囊口服750 mg,每天2次。FOLFOX4方案组患者单纯接受FOLFOX4方案化学治疗。

　　结果：联合治疗组和FOLFOX4方案组有效率分别为44.4%和37.7%,两组间差异无统计学意义（P=0.481）。联合治疗组的中位无进展时间（TTP）为11.6个月，FOLFOX4方案组为7.9个月，两组间差异有统计学意义（P=0.020）。生活质量评价，联合治疗组的改善率为57.4%,FOLFOX4方案组为32.1%,两组间差异有统计学意义（P=0.008）。两组不良反应主要表现为消化道反应、神经系统毒性、脱发和骨髓抑制。联合治疗组Ⅲ/Ⅳ度粒细胞减少发生率为37.0%,FOLFOX4方案组为58.5%,两组间差异有统计学意义。

　　复方斑蝥胶囊联合化疗方案治疗肠癌患者取得满意的疗效，中西综合治疗，不良反应减少，能有效改善患者的生活质量，抑制病情恶化，是一种可行的治疗方案，值得临床研究推广。

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