注射用法莫替丁都有哪些注意事项?

内容要点

注射用法莫替丁为组织胺H2受体拮抗剂。对胃酸分泌具有明显的抑制作用,其作用强度比西咪替丁强30多倍,比雷尼替丁强6-10倍。健康人及消化性溃疡患者口服本品20mg对基础分泌及因给予各种刺激而引起的胃酸及胃蛋白酶分泌增加有抑制作用。

临床用于胃及十二指肠溃疡、吻合口溃疡、应激性溃疡、急性胃粘膜出血、胃泌素瘤以及反流性食道炎等。那么注射用法莫替丁都有哪些注意事项?

注射用法莫替丁最需要注意的包括:

对本品过敏者禁用。

发生皮疹、荨麻疹应停药。

肝、肾功能不全者及婴幼儿慎用,肾功能不全者应遵医嘱调整剂量。

严重肾功能不全禁用。

孕妇、哺乳期妇女禁用。哺乳妇女必须使用时应停止哺乳。

对小儿的安全性尚未确立。

注意应排除胃癌后才能使用本品。

本品会隐蔽胃癌症状,故应在排除肿瘤和食道、胃底静脉曲张后再给药。

本品主要是通过肾脏排泄的,因老年患者常有肾功能低下的现象,会出现血中浓度蓄积,所以要减少给药量或延长给药间隔。

少数患者可有口干、头痛、头晕、失眠、便秘、腹泻、面部潮红。罕见有腹部胀满感、食欲不振及心率增加、血压上升、月经不调、泌乳、脱发等。本品静注后血浆清除率为(25/29)h,肾清除率为18L/h,t1/2为3小时。在体内分布广泛,消化道、肝、肾、颌下腺及胰腺有较高浓度分布,但不透过胎盘屏障。主要以原形及代谢物(S-氧化物)自肾脏(80%)排泄,胆汁排泄量少,也可出现在乳汁中。

过敏反应:胸闷、气急、大汗、寒战、皮疹、荨麻疹;偶有白细胞减少、轻度转氨酶增高、等;精神症状。

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