一年前,李橙成为了一名母亲。九天后,医生发现她的孩子在发抖。三个月后,孩子被诊断为伴发的婴儿癫痫局灶性发作。这是一种罕见疾病,没有成熟的治疗方法。所有的治疗都只能是对症的。孩子生病时,全身会抽搐,严重时会持续很长时间。这种真正有效的药物是国家控制的精神药物。直到今年6月,一位经常买药的采购代理人让她帮忙收集从意大利购买的clobazhan。然而,三个月后,许多警察来到她家,告诉她涉嫌走私、运输和贩毒,并把她带回警察局。经过审判和各方理解,李橙被判有罪,没有被起诉。
如何从根本上解决稀有药物问题?
近年来,国家有关部门采取了多项措施,解决救命药短缺的困境。
2017年6月,原国家卫生计生委等9部门联合印发《关于改革完善短缺药品供应保障机制的实施意见》,提出合理布局监测岗位,建立健全短缺药品清单管理制度,落实定点生产等重点任务和措施。
那么,药价暴涨背后的原因是市场调节还是政府干预?如何才能摆脱目前药价暴涨的困境?
医药作为一种特殊商品,与公共卫生保健密切相关。国家医改的主要目的之一是降低药品价格,惠及患者,减轻国家医保部门的负担。因此,药品价格不能完全遵循自由市场规则,市场调节必须在政府主导下进行。尤其是面对药品原料的垄断经营,国家更应该严厉打击和限制这种行为。治理药品价格过高应从药品价格形成机制入手,进行全面系统的监督管理,谋划并逐步完善我国药品价格管理中存在的问题。
一是加强药品价格监督管理。在政府主管部门指导下,建立企业、消费者和专业消费者协会代表参与的价格管理体系,形成相互制衡的约束机制和信息沟通机制。
其次,建立科学完善的药品定价体系。充分利用互联网加医药电子交易平台,高效、快速、准确地掌握医药市场供需、价格动态,为政府价格决策提供客观依据,实时监控生产企业成本管理信息流全过程,建立原材料成本监控体系和制造小核算体系。
最后,在前两点完善的基础上,进一步完善药品集中招标采购制度。建议通过医疗信息平台进行药品集中招标采购,规范药品招标价格,对招标单位进行严格的资质认证,进一步增加招标药品和医院的种类和数量,提高招标的透明度,逐步达到100%,避免药品价格管理超出政府定价范围,规范招标采购中的营利措施,逐步建立平等竞争的市场,真正保证患者药品的可及性,避免一些不可预测的不良后果。