降价，第五批国家药品集采来了！

国家组织的药品集中采购总是带来巨大的药品量，以超级团购的巨大优势，换取药品的质优价廉，大大减轻了患者的药品负担。现在，第五批国家药品集采来了！

6月23日，由国家医保局等相关部门组织的第五批药品集中采购在上海产生了拟中选结果，200多家企业参加。本次征集涉及品种62个，规格137个，品种数量最多。2020年省级平台购买金额将达550亿元，创下历届收藏新高。

品种数量再创新高，常见病、慢性病、重大疾病药品全覆盖。近日，国家组织药品联合采购办公室发布第五批国家药品集中采购目录，确定62个品种参加国家组织药品集中采购。本集涵盖高血压、冠心病、糖尿病、过敏、抗感染、消化道疾病等常见病、慢性病用药，肺癌、乳腺癌、结直肠癌等重大疾病用药。

据上海市医疗保障局药品价格与招标采购处处长龚波介绍，与之前相比，整体量最大，62个品种加起来，全国采购金额550亿元。按照药理分类，还是反映了我们的临床需求，大规模采集的可能性更大，因为更多的企业通过了一次性评价，最终的采集结果可以惠及更多的人。

有史以来最大的，有800亿流行药物入围。

规模方面，第五批集中开采规模达到有史以来最高。数据显示，2020年我国公立医疗机构该批次采集的58种仿制药终端销售总额超过800亿元，几乎相当于前四批次的总和。其中抗感染、消化道(大部分适应症为糖尿病)、抗肿瘤、造影剂四大领域产品市场规模超过400亿元，占第五批集中用药规模的一半及以上。

制药公司之间的竞争比以前更加激烈。据Insight数据库统计，19个品种的竞争企业数量已达到6家以上。大品种方面，26种药品销售额超过10亿元。其中，布地奈德吸入剂领涨近60亿元，其次是头孢他啶注射液超50亿元。

结合药企公告和部分行业媒体报道不难发现，降价依然激烈，不少品种降价幅度超过90%。不过，据报道，抗凝血药利伐沙班这次成为了“降价王”，最高降幅在99%左右。

注射剂成为主角，品种领先四大集总数。

与之前的采集相比，第五批注射剂的竞争尤为激烈。本次采集的62个品种中，有32个注射剂品种，超过了前4次采集的注射剂类型总数。涉案金额占70%，成为本次集采的主要剂型。

其中，科伦药业作为国内输液龙头，中标11个品种18个规格。此次采集的注射剂比例再创新高，科伦药业没有“大输液王”的称号，参与采集的品种总数一下子冲到“第四名”，仅次于中国生物制药、杨紫茳制药、齐鲁制药。

为什么这次注射类型的种类大幅增加？

参与国家集采的药品品种有一个硬性标准，无论是口服还是注射，都必须通过药品一致性评价，这是产品质量的保证。与之前相比，药企参与一致性评价的积极性明显提高，越来越多的注射剂通过了一致性评价，达到了国家集采的要求。

需要注意的是，在第四批国家集采中，注射剂采购周期原则上为一年，而在第五批集中集采中，注射剂也不例外。按照常规采购周期，如果国内实际有一两家企业入选，采购周期原则上为一年；3家公司的采购周期原则上为2年；4家及以上公司的采购周期原则上为3年。业内人士直言，有了获得更长采购周期的意愿，企业产品的降价幅度会更大。

共征集品种219个，年节约资金671亿元。国家医保局成立以来，已进行了四批集中采购。国家医保局发布的数据显示，按照约定采购量静态计算，前四批集中采购覆盖157个品种，每年节约药品费用671亿元。到2020年，我国药品集中采购节约成本已超过1000亿元。国家组织药品集采后，共将集采219个品种，占公立医疗机构化学药品采购总量的30%以上。

让广大参保患者感到意外的是，每次采集，一些价格高但用量大的好药和大牌药都大幅降价，平均降幅超过一半，大大减轻了用药负担。

按照药品集中采购常态化、制度化的要求，今后国家组织的药品集中采购范围将继续扩大，以临床用药需求为导向，保障药品质量和供应，提高人民群众的受益和获得感。