拉米夫定片在临床上适用于什么症?

贺普丁(拉米夫定片)是核苷类抗病毒药。贺普丁(拉米夫定片)的成分是拉米夫定。那么贺普丁(拉米夫定片)临床上适用于什么症?

贺普丁(拉米夫定片功能主治用于伴有丙氨酸氨基转移酶[ALT]升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。

贺普丁的使用方法为每日1次，每次100毫克口服，无论在治疗中还是在治疗结束时都不宜减量给药，疗程至少1年。

关于失代偿性肝硬化病人接受贺普丁治疗发生耐药突变后出现病情加重，最近已有使用阿德福韦酯治疗有效的报道。一项研究中，128例失代偿性肝硬化和196例肝移植后乙型肝炎复发病人发生贺普丁耐药突变后加用阿德福韦酯治疗48周后，HBV-DNA水平下降3~4log10，同时伴随ALT水平下降和Child-Pugh积分改善。因此，最近更新的美国肝病学会《慢性乙型肝炎临床实践指南》指出，这类病人改用或加用阿德福韦酯治疗是最好的选择。

由于终止贺普丁治疗可能导致病情进展，因此对于肝功能失代偿或肝硬化病人不宜随意停用贺普丁。

出现耐药突变后伴有病情加重时，建议在加强综合治疗措施同时，采取积极有效的方法，如改用或联合阿德福韦酯治疗。

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