吗替麦考酚酯片可以与更昔洛韦一起使用吗？

吗替麦考酚酯片(骁悉)，合并使用吗替麦考酚酯片和环孢菌素A可将MPA降低30-50%，使用时要注意清楚。那么，吗替麦考酚酯片可以与更昔洛韦一起使用吗？

根据推荐剂量的单剂口服吗替麦考酚酯片和静注更昔洛韦的研究结果，和已知肾损伤对吗替麦考酚酯片与更昔洛韦药代动力学的影响，预计这些试剂的联合给药(竞争肾小管分泌的机制)将导致MPAG和更昔洛韦浓度的增加。预计MPA药代动力学没有实质性改变，也无需调整吗替麦考酚酯的剂量。在肾损伤的患者当中，吗替麦考酚酯片与更昔洛韦或者它的前药，如缬更昔洛韦联合给药时，应对其进行仔细监视。

值得注意，接受免疫抑制剂治疗的患者，包括联合用药，接受吗替麦考酚酯作为部分免疫抑制治疗，发生淋巴瘤及其它恶性肿瘤的危险性增加，尤其是皮肤。危险性与免疫抑制的强度和疗程有关，而与特定的免疫抑制剂无关。

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