甲磺酸阿帕替尼片儿童能用药吗?

甲磺酸阿帕替尼片单药适用于既往至少接受过2种系统化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者。患者接受治疗时应一般状况良好。

甲磺酸阿帕替尼片儿童可以用药吗?

目前尚无艾坦用于18岁以下患者的安全性和疗效资料,且无可参考文献,故不推荐18岁以下患者服用艾坦。

甲磺酸阿帕替尼片为一种小分子血管内皮细胞生长因子受体 2( VEGFR-2) 酪氨酸激酶抑制剂,可抑制肿瘤血管生成。动物研究表明本品可明显抑制多种小鼠肿瘤模型的肿瘤生长。

VEGFR 抑制剂类抗肿瘤药物有可能增加出血的风险。在阿帕替尼的Ⅱ、Ⅲ期临床研究中,排除了有胃肠道出血倾向的患者, 未发现本品相对安慰剂组明显增加出血的风险。但仍应提醒临床医生用药时密切关注。 对合并用华法林抗凝的患者应常规监测凝血酶原时间( APTT)和国际标准化比率( INR),并注意临床出血迹象,一旦发生出血迹象,应及时停药。

凝血功能异常( APTT>1.5×ULN 或 INR>1.5) 的患者未被纳入阿帕替尼临床研究中,因此尚不明确本部分人群使用阿帕替尼的风险。凝血功能异常患者应慎用本品,服用本品期间应严密监测凝血酶原时间和国际标准化比率, 一旦出现严重( 3/4 级)异常, 建议暂停用药;如恢复用药后再次出现严重( 3/4 级)异常,可下调一个剂量后继续用药(参见【用法用量】),如不良反应仍持续,建议停药。

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