什么是腰痛？长期腰痛是提前知道的。

腰痛时多种思维

●腰痛不止腰肌劳损，5%是强直性脊柱炎。

●该病主要影响中青年男性，所以“顶梁柱”要特别注意。

●治疗中运动和药物一样重要，所以患者千万不要忽视。

背痛？

感冒了？

腰肌劳损？

椎间盘突出？

……

很多人的第一反应就是这些常见病。确实，腰痛的原因太多了，平均每五个人中就有一个人有腰痛和腰痛，普通人就更不用说了，也就是很多医生不会想到一个隐藏的“杀手”吧？？强直性脊柱炎。

事实上，5%的腰痛患者是AS患者。专家提醒，AS的早期症状非常隐蔽，与关节炎、腰椎间盘突出症的症状相似。此外，在进行X线检查时，往往需要在发病3 ~ 5年后才能看到身体变化，导致很多患者被漏诊或误诊，甚至有些患者在患病10年后才被确诊。如果发现自己长期患有腰痛，但骨科疾病常规治疗无效，应该问医生:“我是不是患了强直性脊柱炎？”

诊断很困难

一些患者在患病10年后被诊断出

【/h/严重者可出现脊柱畸形和强直，发病高峰在20-30岁，多见于男性，患者数量通常较多。

强直性脊柱炎在临床上常被漏诊或误诊，早期误诊为腰椎间盘突出、腰肌劳损、关节炎甚至股骨头坏死的情况并不少见。“主要原因是腰痛的原因太多了，平均每5个人中就有1个人会有腰痛和腰痛，而且影像学检查时的X线改变往往需要在疾病发作后3-5年才能看到，所以很多患者无法及时发现。临床上，一些患者被发现患病甚至10年后才最终确诊。”

其实强直性脊柱炎也有线索可寻。如果出现以下四点中的至少两点，高度怀疑是强直性脊柱炎:1。因腰痛半夜或清晨醒来；2.疼痛区域靠近臀部；3.早上僵硬，也就是早上起床的时候，你会觉得后背和腰部紧绷硬的至少有半个小时；4.僵硬不舒服的状态可以通过锻炼来改善。

治疗时要小心

警惕四个误解

AS是一种疑难杂症，医学上称之为“死不了的癌症”。由于对这种疾病缺乏认识，大量患者认为“只是背部和腿部疼痛，并不致命”，因此可以拖着不放，很少注意治疗。“需要提醒患者的是，并不是大家想象的腰腿痛那么简单，发展下去就会致残。”AS是一种进行性、复发性的慢性疾病，初期可能只有脊柱疼痛、晨僵等症状。但随着病情进展，会发展为脊柱畸形和功能受限，有的还会影响其他系统的健康，如眼、心、肺和神经系统疾病。

这种病残忍而顽固，无情地俘获了无数青壮年的青春。尤其是绝大多数患者是家庭的‘支柱’。一旦他们生病，整个家庭都会崩溃。所以很多人急于求治，只要有治愈的希望，就会破产，但很容易陷入误区。以下几点需要特别注意:

误区一:滥用激素类药物

很多患者在早期使用一些常见的药物，效果并不明显。一些基层或“肮脏”医院的医生为了追求短期疗效，使用糖皮质激素治疗病人。虽然患者病情在短时间内得到控制，但不知道这会不会对患者的免疫系统造成再伤害，服用药物会有效，但如果不服用药物就会反弹，造成恶性循环。

误区二:滥用止痛药物

在AS的治疗过程中，仍然有很多患者过度依赖止痛药。如果患者服用的剂量越来越多，对肝肾功能的损害会越来越严重。长期使用会形成一定的依赖性，这并不会治愈疾病，反而会延缓病情。

神话3:相信“治愈”的谎言

一些不良医疗机构在一些报刊杂志上夸大宣传，声称自己克服了强直性脊柱炎这一国际难题，能够彻底治愈疾病，这绝对是骗人的。到目前为止，世界上还没有能彻底治愈强直性脊柱炎的药物或方法。患者千万不要盲目就医，盲目相信广告。

神话4:过度治疗

目前国内外治疗AS的药物很多。从药物的作用来看，改善病情的药物主要有抗炎镇痛药物和抗风湿药物。这些药物的疗效和安全性各不相同，药物的选择也因人而异。通常，使用抗炎和止痛药物或(和)生物制剂。然而，一些医生同时使用多种免疫制剂来追求快速治疗，这是过度治疗。生物制剂并不适合所有人。药物产生疗效时，要注意不良反应。给药前，应要求医生进行身体检查，以确定体内是否存在感染等风险。如有潜伏结核或胃肠道疾病等感染，应定期复查。

专家提醒

一半的治疗依靠药物，一半依靠运动。

如果不幸被诊断为AS AS，一定要有压服疾病的信心，不仅要有与它长期共存的心理准备，还要防止它被破坏。在日常治疗中，一方面要服药，另一方面也要注意功能锻炼。患者应咨询专业康复医生，制定个体化的康复计划，不间断地进行体育锻炼，以获得并维持脊柱关节的最佳位置，强化椎旁肌肉，增加肺活量，其重要性不亚于药物治疗。

此外，保持适当的体位和姿势对AS非常重要。比如站着的时候，要挺胸，收腹，眼睛直视前方，尽量挺胸。应睡在硬床上，取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位。枕头应该短，一旦涉及到上胸部或颈椎，就应该停止。