拉米夫定片能否联合更昔洛韦静脉注射？

药物之间总是有禁忌症的，那么拉米夫定片可以和更昔洛韦联合静脉注射吗？

M184V逆转录酶的交叉耐药仅限于抗逆转录病毒药物的核苷类抑制剂。齐多夫定和司他夫定对拉米夫定耐药的HIV-1病毒保持抗病毒活性。对于只含有M184V变异体且对拉米夫定耐药的HIV-1，阿巴卡韦仍保持其抗病毒活性。M184V品种对去氧肌苷和扎西他滨的敏感性降低了近4倍，但这一发现的临床意义尚不清楚。体外敏感性试验尚未标准化，试验结果因方法因素而异。

体外实验证明，拉米夫定对体外建立的外周血淋巴细胞、淋巴细胞和单核细胞-巨噬细胞株和各种骨髓祖细胞具有低毒性。

临床试验表明，拉米夫定联合齐多夫定可降低HIV-1病毒载量，增加CD4细胞计数。临床终点分析数据显示，拉米夫定联合齐多夫定显著降低了疾病进展和死亡风险。

在获得进一步信息之前，建议拉米夫定不应与更昔洛韦联合使用。

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