富马酸喹硫平片(启维)有什么不良反应作用吗?

富马酸喹硫平片(启维)在临床上常用于治疗精神分裂症,效果也不错。我们都知道生病就要吃药,但药物是否存在副作用是我们考虑是否服用该药物的最重要条件之一,那么,富马酸喹硫平片(启维)有什么不良反应作用吗?下面让福冠堂的药剂师为我们讲解一下。

 

富马酸喹硫平片(启维)的不良反应

1、常见的不良反应有口干,心动过速、便秘、头昏或昏厥、肝功能异常、体重增加、嗜睡、静坐不能、失眠、兴奋或激越、视物模糊、血压下降、肌紧张、震颤、活动减退、乏力、头痛、鼻塞、皮肤症状(按临床研究中发生率高低排列)。

2、国外文献报道,与富马酸喹硫平有剂量依赖性的不良反应为消化不良、腹痛、体重增加。实验室检查发现无症状的ALT增高与应用喹硫平有关。在与安慰剂对照的临床试验中还观察到以下不良事件,虽然这些不良事件是在接受富马酸喹硫平的治疗时出现的,但并非一定是由药物所致。

3、与其它抗精神病药物一样,富马酸喹硫平也可能在治疗的前几周引起轻度体重增加,并易于在开始的剂量增加过程中发生直立性低血压、心悸,甚至有可能出现昏厥。有极少数病人还可发生神经阻滞剂恶性综合症。有少数病人治疗过程中曾观察到有非空腹状态下血清甘油三酯和总胆固醇水平轻微升高的现象。富马酸喹硫平治疗第2-4周仍伴有轻微的与剂量有关的甲状腺激素水平下降,尤其是总T4和游离T4,在长期治疗过程中未见进一步下隆,TSH未出现具有临床意义的改变。总T4和游离T4的改变可在停药后恢复,与疗程无关。与其它抗精神病的药物一样,富马酸喹硫平可导致Q-Tc间期延长。

 

富马酸喹硫平片(启维)的用法用量

富马酸喹硫平片(启维)是口服给药。每日总剂量分为2次,饭前或饭后服用。

1、成人:治疗初期的日总剂量为:第一日50毫克,第二日100毫克,第三日200毫克,第四日300毫克。从第四日以后,将剂量逐渐增加到有效剂量范围,一般为每日300~450毫克。可根据患者的临床反应和耐受性将剂量调整为每日150~750毫克。

2、老年患者:与其它抗精神病药物一样,本品慎用于老年患者,尤其在开始用药时。老年患者的起始剂量应为每日25毫克。随后每日以25~50毫克的幅度增至有效剂量,但有效剂量可能较一般年轻患者低。

3、肾脏和肝脏损害患者:口服喹硫平后的清除率在肾脏和肝脏损害的患者中下降约25%。喹硫平在肝脏中代谢广泛,因此应慎用于肝脏损害的患者。对肾脏或肝脏损害的患者,本品的起始剂量应为每日25毫克。随后每日以25~50毫克的幅度增至有效剂量。

4、或遵医嘱。

 

富马酸喹硫平片(启维)的药代动力学

据文献报道口服富马酸喹硫平后吸收迅速,1.5小时血药浓度可达峰值,治疗剂量范围内的平均半衰期为6小时,服药后48小时内可达稳态浓度,富马酸喹硫平在体内分布广泛,表观分布容积约10L/kg,治疗浓度时的血浆蛋白结合率为83%。本品主要在肝脏被广泛代谢,代谢程度很高,对由CYP450酶代谢的药物的干扰极小,本品的代谢产物无药理活性。单次服药后,不到剂量的1%的药物以原形排泄,在尿与粪便中的排泄分别约占给药剂量的73%和20%。老年人喹硫平的平均清除率较18-65岁成年人低30-50%。严重肾损害(肌酐清除率低于30ml/min/1.73m2)和肝损害的患者,喹硫平的平均血浆清除率可下降约25%,但个体清除率值都在正常人群范围之内。

 

福冠堂药剂师温馨提醒:

综上所述,富马酸喹硫平片(启维)跟其他治疗精神分裂的药物一样存在不良反应,在治疗精神分裂过程,只要正确的服用富马酸喹硫平片(启维)就会得到良好的效果。面对疾病的出现,必须要及时做好正确的疗工作,不要让病情有恶化的机会,患者们在服药期间一定要遵从医嘱按时用药,这样才能尽快治愈病症。如有需要也可以随时拨打400-880-7133咨询店内药剂师。

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