贺普丁拉米夫定片适用人群有哪些?

乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒引起的肝部病变,乙肝病毒具有顽强的生命力和传染性。只要患者体内存在完整的乙肝病毒就会具有传染性。乙肝患者的临床表现有乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油等。乙肝可以分为急性乙肝、慢性乙肝和乙肝携带状态。贺普丁是目前市面上治疗乙肝比较有效果的药物之一,主要成分为拉米夫定。

那么,贺普丁拉米夫定片适用人群有哪些?

1、对于HBeAg阳性的病人:根据已有的研究资料,建议应用贺普丁治疗至少1年,且在治疗后发生HBeAg血清转换(即HBeAg转阴、HBeAb阳性),HBVDNA转阴,ALT正常,经过连续2次 至少间隔3个月检测确认疗效巩固,可考虑终止治疗。

2、对于HBeAg阴性的病人:尚未确定合适的疗程,在发生HBsAg血清转换或治疗无效(HBV DNA水平或ALT水平仍持续升高)者,可以考虑终止治疗。

3、肾功能损伤者:由于肾清除功能下降,中度至严重肾功能损害者服用贺普丁后,血清拉米夫定浓度(药时曲线下面积AUC)有所升高。考虑到剂量调整的准确性,拉米夫定100 mg片剂禁用于血清肌酐清除率< 50 mL/min的慢性乙型肝炎病人。

4、肝功能损伤者:对有严重肝功能损伤者,包括晚期肝病等待接受肝移植患者的研究数据表明,除非患者合并肾功能损害,否则单纯肝功能不全不会对拉米夫定的药代动力学有 影响。药代动力学研究结果提示,对有中度或重度肝脏损害的患者不必调整用药剂量。

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