贺普丁临床疗效评价如何?好不好?


  贺普丁为叠氮脱氧胸苷类似物,对反转录酶活性有强烈抑制作用。临床主要用于艾滋病、乙 型病毒性肝炎、肝移植前后的治疗,以防移植器官再感染。2200例慢性乙型肝炎患者,每天 口服拉米夫定100mg,疗程12个月,进行疗效、安全性评估及部分患者生活质量问卷评估和随 访治疗前后肝脏组织学改变。

  经过12个月治疗,在基线评估时HBV-DNA阳性的患者中,80%患者发生HBV-DNA阴转;基线评估 时血清HBV-DNA阳性,ALT异常的患者有72%实现血清ALT的正常化。接受生活质量评价的患者 中,躯体健康和精神健康均得到改善,最明显的是精神测评指标。应用HAI指标进行治疗前后 肝脏组织学评估,51.9%的患者获得肝脏组织学改善,36%病变稳定。不良反应发生率为17%, 大多数为轻度和中度。贺普丁长期治疗,可继续抑制HBV的复制,伴有ALT明显改善。长期服 用可以很好耐受,安全性良好。

  国外报道,在对366例符合要求的、未接受抗病毒治疗和CD4细胞计数200~500/mm3的患者的 研究中,联用本品和齐多夫定治疗,结果较单独用药组CD4细胞计数显著增加。与此相似,联 合治疗者血浆HIV-1RNA水平较齐多夫定或拉米夫定单独治疗显著降低,其疗效持续达52周。 在一般情况下,贺普丁与齐多夫定联合治疗耐受良好,不良反应和实验室异常的发生率及严 重性与齐多夫定单独治疗相似。

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