格列美脲片治疗什么病?如何服用?

内容要点
糖尿病患者的服药量
格列美脲片的不良反应
格列美脲片的药代动力学

糖尿病患者的服药量

对于糖尿病患者,格列美脲或任何其他降糖药物都无固定剂量,必须定期测量空腹血糖和糖化血红蛋白以确定患者用药的最小有效剂量。通常维持剂量:通常维持剂量是每天一次,推荐的最大维持量每天一次。通常起始剂量:在初期治疗阶段,格列美脲的起始剂量每天一次,每周剂量上调不超过测定糖化血红蛋白水平以监测患者的治疗效果,剂量达到剂量的增加根据患者的血糖变化,格列美脲最大初始剂量不超过。格列美脲与其他口服降糖药之间不存在精确的剂量关系。格列美脲片主要用于治疗节食,尤其是空腹服用格列美脲片遵医嘱口服用药,早餐时或第一次主餐时给药。那些对降糖药敏感的患者应每天一次开始,且应谨慎调整剂量。体育锻炼及减肥均不能满意控制血糖的二型糖尿病,格列美脲片属磺酰脲类口服降血糖药。

格列美脲片的不良反应

格列美脲片的副作用可引起低血糖症,用药初期,不规则进食,饮酒及肝肾功能损害患者,能引起恶心,呕吐,粪便稀薄及腹泻等胃肠道不适,这些不良反应一般是一次性的延续十天,如改为饭中或饭后服用可见缓解,皮肤过敏反应瘙痒、红斑、荨麻疹少见,如肠胃不良反应不见缓解,其消化系统症状他头痛、乏力头晕少见。格列美脲片尤其老年体弱患者在治疗初期低血糖,需要立即停药并马上就医。偶有乳酸性酸中毒,恶心呕吐,腹泻、腹痛少见。有个别病例报道血清肝脏转氨酶升高,一般见于有禁忌证尤其是肾功能衰竭的患者。

格列美脲片的药代动力学

格列美脲片为第二代磺酰脲类口服降血糖药,空腹或进食时服用对本品的吸收无明显影响,服后2~3小时达血药峰值,其降血糖作用的主要机理是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,糖尿病酮症酸中毒伴或不伴昏迷者禁用,在肝脏内经P450氧化物代谢成无降糖活性的代谢60%经尿排泄40%经粪便排泄。这种情况应用胰岛素治疗,术后感染或发热病人应给格列美脲片与胰岛素维持正常血糖代谢,口服4mg平均峰值约为300ng/ml,与胰岛素受体结合及离解的速度较格列本脲为快,口服避孕药和烟酸制剂等可降低本品降血糖作用,口服后迅速而完全吸收,以减弱病人对酒精的耐受力,而酒精亦可能加强药物的降血糖作用。病人用药时应遵医嘱,注意饮食,运动和用药时间。欢迎致电福冠堂药师进行了解!联系方式地址:广州市越秀区先烈南路23号A1铺,联系电话:400-880-7133。

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