注射用硫酸长春新碱与其它药物同用有什么影响?

内容要点

注射用硫酸长春新碱主要适用于(1)急性白血病,尤其是儿童急性白血病,对急性淋巴细胞白血病疗效显著。(2)恶性淋巴瘤。(3)生殖细胞肿瘤。(4)小细胞肺癌、尤文肉瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤。(5)乳腺癌、慢性淋巴细胞白血病、消化道癌、黑色素瘤及多发性骨髓瘤等。

注射用硫酸长春新碱与其它药物同用有相互作用:

1.卡那霉素可增加注射用硫酸长春新碱的吸收,而新霉素钠则可减少其吸收;

2.由于用注射用硫酸长春新碱后可引起血液中尿酸的水平增多,对于痛风或高尿酸血症患者应相应增加别嘌呤醇等药剂量;

3.注射用硫酸长春新碱可增加抗血凝作用,甚至引起肝脏凝血因子的缺少或(和)血小板减少症,因此与其他抗凝药慎同用;

4.与保泰松和磺胺类药物同用后,因与蛋白质结合的竞争,可能会引起硫酸长春新碱血清浓度的增高而导致毒性反应的出现;

5.乙醇和其他对肝脏有损害药物,如与注射用硫酸长春新碱同用,可增加肝脏的毒性;

6.氨苯喋啶、乙胺嘧啶等均有抗叶酸作用,如与注射用硫酸长春新碱同用可增加其毒副作用;

7.先用注射用硫酸长春新碱,4~6小时后再用氟尿嘧啶则可产生协同作用。

8.注射用硫酸长春新碱与左旋门冬酰胺酶合用可导致减效,如用后者10日后用本品,或于本品用药后24小时内给左旋门冬酰胺酶,则可增效而减少对胃肠道和骨髓的毒副作用。

温馨提醒:注射用硫酸长春新碱与放疗或其他骨髓抑制药同用时宜谨慎;因本品有致畸作用及从乳汁排出,故服药期禁怀孕及哺乳。

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