散结镇痛胶囊+康妇消炎栓治疗继发性痛经效果较好

　　痛经是指经期前后或行经期间下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重时影响日常生活，是妇科常见的症状之一属妇科急腹症范畴。

　　临床上分为继发性和原发性两种。经过详细的妇科检查未发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经，也称功能性痛经；而继发性痛经是指生殖器官有明显病变者，如：子宫内膜异位症，子宫腺肌症，盆腔炎，子宫黏膜下肌瘤，子宫颈或宫腔粘连等，常见于育龄期妇女。采用散结镇痛胶囊联合康妇消炎栓治疗继发痛经疗效较好，现报告如下。

　　目的：探讨散结镇痛胶囊治疗继发痛经的临床疗效。

　　方法：将154例经过妇科检查及B超确诊为继发痛经患者随机分为治疗组78例、对照组76例。治疗组于月经的第1天予散结镇痛胶囊口服，每次4粒，3次/d，并同时加用康复消炎栓一粒塞肛每晚一次，对照组予口服芬必得0．3g，2次/d，并同时加用康复消炎栓一粒塞肛每晚一次，待症状消失后停止服药。两组均采用治疗3个月经周期，治疗观察临床症状是否改善以及妇科检查、药物不良反应情况。

　　结果：治疗组在改善痛经症状、减少盆腔包块上明显优于对照组，且可保持正常月经周期，药物副作用小。

　　结论：散结镇痛胶囊治疗继发痛经临床疗效较好，副作用小。

　　子宫内膜异位症作为育龄妇女的多发病，发病率高达10%~15%，并呈逐年增高趋势，有“现代病”之称，其发病机制复杂，至今尚未明确，其症状与体征及疾病的严重性不成比例，病变广泛，形态多样，且极具浸润性，可形成广泛、严重的粘连。中医学认为，痛经的病机是瘀阻冲任、胞宫，胞脉、胞络不通，不通则痛，故瘀血内停是本病的病机特点。治疗以活血化瘀为主，辅以理气、温经、补肾、益气、凉血诸法。

　　子宫内膜异位症归属于痛经、月经不调、崩漏、不孕、瘾瘕等范畴，疼痛是子宫内膜异位症和子宫腺肌症的主要临床表现，特点包括：①表现形式多样，如痛经、慢性盆腔痛(CPP)、性交痛和大便痛等。②定位不清，常常放射到腰部、大腿内侧等部位。③可伴有泌尿道和肠道刺激症状，如小便不适、尿频尿急和大便次数多、便秘和便不尽感。④可伴随有肌紧张症状、抑郁、烦躁、焦虑、易怒、失眠。⑤目前无论手术或药物治疗都能有不同程度的缓解，但是复发率高。因此对于疼痛的治疗是临床中比较棘手的问题，而盆腔炎属带下、瘾瘕等范畴，两者均为瘀、热、湿蓄积胞中，气血运行不畅，胞络受阻，不通则痛，故当以疏肝行气、活血化瘀为法。

　　散结镇痛胶囊是一种新的中成药，处方来源，由古方血竭散和消瘰丸化裁而来。其中的龙血竭和三七活血化瘀，止血定痛；浙贝母和薏苡仁清热散结，理气化痰，组方配伍符合中医治疗子宫内膜异位症中医辨证为痰瘀互结兼气滞证，主要表现为：气滞血瘀、痰湿血瘀和郁热血瘀；中医治疗多以活血化瘀为主，辅以辩证施治的纲要。散结治疗子宫内膜异位症的中医机理在于：龙血竭和三七能够活血化瘀，止血消肿定痛；浙贝母和薏苡仁能够清热利湿散结，理气化痰健脾，对于各型子宫内膜异位症在中医上具有一个较好的疗效。

　　康妇消炎柃的主要成分为苦参、穿心莲、紫草、败酱草、蒲公英、紫花地丁、芦荟、猪胆粉，具有清热解毒、利湿散结、杀虫止痒的作用，方中以苦参为君，清热燥湿，杀虫，泻下焦之热，并能燥湿止带；穿心莲、紫草清热解毒、凉血、活血消肿，共为臣药；败酱草、蒲公英、紫花地丁清热解毒、凉血逐瘀、散结止痛；芦荟、猪胆粉具有抑菌杀虫作用，共同辅助主药达到清热解毒、利湿散结、杀虫止痒之功效。

　　本次治疗组是在内服中药散结镇痛胶囊（[url]http://www.fuguantang.com/goods/581.html[/url]）的同时，配合直肠给约，药物町通过肠壁直接渗透入盆腔，药力直达病所，使局部病灶处血管扩张、通透性改变，有利于病灶部位的粘连松解及吸收，减少必要的消耗，最大限度地发挥药物的疗效，维持药物持久的作用，康妇消炎栓独特的配方还能加强盈腔局部的血液循环，促进炎症的消散，此法实属标本兼治，治疗效果好，副反应轻，值得临床推广使用。