盐酸曲美他嗪胶囊如何抗心绞痛?

内容要点

盐酸曲美他嗪胶囊属于其他类抗心绞痛心血管药物,曲美他嗪通过保护细胞在缺氧或缺血情况下的能量代谢,阻止细胞内ATP水平的下降,从而保证了离子泵的正常功能和透膜钠-钾流的正常运转,维持细胞内环境的稳定。

动物研究发现:曲美他嗪帮助维持心脏和神经感觉器官在缺血和缺氧情况下的能量代谢。降低细胞内的酸中毒和由缺血引起的透膜离子流的变化。减少缺血时和心肌再灌注时出现的多核中性粒细胞的移动和浸润,减少实验性梗塞的范围。在产生这种作用的同时对血液动力学无明显影响。

人体研究:对心绞痛患者的对照实验显示曲美他嗪可以增加冠脉血流储备,因此在开始治疗的第15天起,延迟运动诱发缺血的发生。限制血压的快速波动而心率没有明显的改变。明显的降低心绞痛发作的频率。明显降低三硝酸甘油酯的使用。

盐酸曲美他嗪胶囊具有对抗肾上腺素、去甲肾上腺素及加压素的作用,能降低血管阻力,增加冠脉及循环血流量,促进心肌代谢及心肌能量的产生。同时能降低心肌耗氧量,从而改善心肌氧的供需平衡。亦能增加对强心苷的耐受性。

曲美他嗪作用机制:对缺血心肌的作用可能是直接细胞保护作用。通过保存缺血细胞内的能量代谢,防止细胞内ATP水平下降,在维持细胞内环境稳定的同时确保离子泵的功能完善和跨膜钠-钾泵正常转运,减少细胞内酸中毒以及阻止心肌细胞内钠和钙的聚集,保护细胞收缩功能和限制氧自由基造成的细胞溶解和内膜损伤。

温馨提醒,妊娠期间应避免给药。由于缺乏乳汁内是否分泌的资料,建议治疗期间不要母乳喂养。如果您认为本品的疗效过强或过弱,请向您的医师咨询。如果您怀疑自己服用的本品剂量已经超过了医师处方量,请立即与您的医师联系。如果您出现漏服一次药物的情况,请仍按原方案在下一次服药时使用常规用量。不要服用双倍药量以弥补漏服的情况。

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