角膜炎患者使用那他霉素滴眼液要注意什么?

那他霉素的适应症有很多，且效果不错，那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。每一个药物都会有相应的注意事项，那么，角膜炎患者使用那他霉素滴眼液要注意什么？

那他霉素滴眼液眼药水的作用机制是通过药物分子与真菌细胞膜中的固醇部分结合，形成多烯固醇复合物，改变细胞膜的渗透性，使真菌细胞内的基本细胞成份衰竭。虽然这种抗真菌作用与药物剂量相关，但那他霉素仍是明显的抗真菌剂。那他霉素在体外对工地兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌没有作用。局部应用那他霉素可以在角膜实质层内聚积压达到有效浓度但在眼内液中却不能达到。局部滴用5%那他霉素不可能全身吸收。如同其他多烯烃类抗生素，通过胃肠道吸收该药的量非常微小。

特真-那他霉素是一种从NATALENSIS链霉菌中提取的四烯烃类抗菌素。在体外具有抗多种酵母菌和丝状真菌，包括念珠菌，曲霉菌，头孢子菌，镰刀霉菌和青霉菌的作用。其作用机制是通过药物分子与真菌细胞膜中的固醇部分结合，形成多烯固醇复合物，改变细胞膜的渗透性，使真菌细胞内的基本细胞成份衰竭。虽然这种抗真菌作用与药物剂量相关，但那他霉素仍是明显的抗真菌剂。

使用那他霉素滴眼液时需特别注意如下4点：1.勿触及药瓶瓶口，以防药液污染。2.孕妇和哺乳妇女慎用。3.那他霉素滴眼液只限于眼部滴用，不能注射使用。4.使用那他霉素滴眼液7-10天后，若角膜炎没有好转，则提示引起感染的微生物对那他霉素不敏感。应根据临床再次检查和其他实验室检查结果决定是否继续治疗。

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