结直肠癌用药贝伐珠单抗注射液的副作用大吗?

内容要点

结直肠癌用药贝伐珠单抗注射液的副作用大吗?贝伐珠单抗注射液是第一个抗肿瘤血管生成的药物,主要用于结直肠癌的治疗,属于一线药物。

结直肠癌用药贝伐珠单抗注射液的副作用大吗?

贝伐珠单抗注射液是世界上第一种抗肿瘤血管生成药物,于2010年2月26日获得中国国家食品药品监督管理局批准,用于治疗转移性结直肠癌。作用机理是通过特异性结合并阻断VEGF(血管内皮生长因子),以抑制肿瘤血管生成。

和作用于肿瘤细胞增殖的传统化疗药物不同,贝伐珠单抗注射液靶向作用于肿瘤赖以生存的血管,通过抑制肿瘤血管生成,将肿瘤的给养切断,达到阻止肿瘤生长的目的。

治疗转移性结直肠癌,贝伐珠单抗注射液静脉输注的推荐剂量为:

一线治疗:5mg/kg体重,每两周给药一次,联合FOLFOX/FORFIRI方案;7.5mg/kg体重,每三周给药一次,联合XELOX方案;

二线治疗:10mg/kg体重,每两周给药一次,联合FOLFOX方案。

贝伐珠单抗注射液最严重的药物不良反应是:胃肠道穿孔;出血,包括较多见于NSCLC(非小细胞肺癌)患者的肺出血/咯血;动脉血栓栓塞。

临床安全性数据的分析结果提示接受贝伐珠单抗治疗时高血压和蛋白尿的发生可能具有剂量依赖性。在各项临床试验中接受贝伐珠单抗治疗的患者,发生频率最高的药物不良反应包括高血压、疲劳或乏力、腹泻和腹痛。贝伐珠单抗注射液的不良反应是可预防可控的,选择合适的患者,在使用时加强不良反应监护,对症处理,可以达到安全应用的标准。

贝伐珠单抗注射液用于治疗结直肠癌,是目前用于治疗结直肠癌的一线药物。目前,还没有贝伐珠单抗单药治疗结直肠癌的疗效结果。然而,有一项正在进行的随机研究,在接受以5——氟脲嘧啶+伊利替康为基础的化疗仍进展的转移性结直肠癌患者,给予单药贝伐珠单抗治疗,但此研究因单药贝伐珠单抗治疗的疗效和生存期方面比接受以5——氟脲嘧啶+四氢叶酸钙+奥沙利铂的FOLFOX方案差而被中止。

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