替尼泊甙注射液用法用量是怎么样的？

替尼泊甙注射液为周期特异性细胞毒药物，作用于细胞周期S2后期和G2期，通过阻止细胞进入有丝分裂而起作用。替尼泊甙注射液也引起DNA键的单股性和双股性断裂(Clark,1987)，其作用机理似为抑制拓扑异构酶II(TopoisomeraseII)所致。

对实验性鼠肿瘤，替尼泊苷在其体内具有广谱的抗肿瘤活性，包括多种血液系统肿瘤和各种实体瘤。体外和体内研究均显示对依托泊苷(etoposide)耐药细胞株与替尼泊甙注射液有完全交互耐药性，反观亦如此，但偶见临床报告指出对两药可缺乏完全交叉耐药性。药代动力学(Clark,1987；O'Dwyer,1984;Holthuis.1987)作用特点:替尼泊甙注射液为中性亲脂性物质，可以通过血脑屏障。

单药治疗:每个疗程总剂量为300mg/m2在3-5天期间给予，每三周或待骨髓恢复后可重复一个疗程。联合治疗:替尼泊甙注射液可与其它几种已批准化疗药物联合使用，当与其它骨髓抑制药联合使用时，应适当降低替尼泊甙注射液的剂量，应定期监测外周血象计数，需要时应定期进行骨髓检查。注意:患唐氏(Down's)综合症的病人对骨髓抑制性化学疗法的反应特别敏感，(Blatr,1986)因此，对这些病人应考虑减少用量。疗程:一般情况重复4-6个疗程,根据医嘱。

替尼泊甙注射液主要毒副反应为骨髓抑制，表现为血小板减少，而白细胞下降则较轻，常见不良反应还有恶心、呕吐、脱发、腹泻、腹痛、皮疹、发热和静脉炎等，偶见转氨酶升高。也有报道使用替尼泊甙注射液可能发生过敏反应，引起支气管痉挛、皮肤潮红和荨麻疹、呼吸困难及低血压等。罕见有口炎、头痛及精神混乱现象。

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