硫鸟嘌呤片适应症是什么？

硫鸟嘌呤片适用于急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病的诱导缓解期及继续治疗期；慢性粒细胞白血病的慢性期及急变期，临床上可单独使用，也可同阿细胞昔、长春新碱等其他药物联合使用。

硫鸟嘌呤片可以通过负反馈作用抑制酰胺转移酶，还可以抑制复杂的嘌呤间的相互转变，所以能够很好的治疗白血病。硫鸟嘌呤片属于抑制嘌呤合成途径的细胞周期特异性药物，化学结构与次黄嘌呤相似，因而能竞争性地抑制次黄嘌呤的转变过程。硫鸟嘌呤片进入体内，在细胞内必须由磷酸核糖转移酶转为6-巯基嘌呤核糖核苷酸后，方具有活性。

硫鸟嘌呤片在与别嘌呤同时服用时，由于后者抑制了巯嘌呤的代谢，明显地增加巯嘌呤的效能与毒性；本品与对肝细胞有毒性的药物同时服用时，有增加对肝细胞毒性的危险：本品与其他对骨髓有抑制的抗肿瘤药物或放射治疗合并应用时，会增强巯嘌呤效应，因而必须考虑调节本品的剂量与疗程。请谨慎用药。

服用硫鸟嘌呤片的不良反应有以下几点：1.较常见的为骨髓抑制：可有白细胞及血小板减少；2.肝脏损害：可致胆汁郁积出现黄疸；3.消化系统：恶心、呕吐、食欲减退、口腔炎、腹泻，但较少发生，可见于服药量过大的患者。4.高尿酸血症：多见于白血病治疗初期，严重的可发生尿酸性肾病；5.间质性肺炎及肺纤维化少见。

服用硫鸟嘌呤片的注意事项：白血病时有大量白血病细胞破坏，在服本品时则破坏更多，致使血液及尿中尿酸浓度明显增高，严重者可产生尿酸盐。肾结石。当出现下列情况应慎用：骨髓已有显着的抑制现象或出现相应的严重感染或明显的出血倾向；肝功能损害、胆道疾患者、有痛风病史、尿酸盐肾结石病史者；4～6周内已接受过细胞毒药物或放射治疗者；用药期间应注意定期检查外周血象及肝、肾功能，每周应随访白细胞计数及分类、血小板计数、血红蛋白1～2次，对血细胞在短期内急骤下降者，应每日观察血象。

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