纤溶酶注射液的药理毒理是什么?

内容要点

纤溶酶注射液作用于纤维蛋白原及纤维蛋白,使其降解为小分子可溶片段,容易分解和从血循环中清除,从而产生去纤维蛋白效应;本品促使组织纤溶酶原激活物(t-PA)由内皮细胞释放,并增强其活性,故具抗血栓功能;本品可降低血小板聚集及血液粘度;本品还具有降低心肌耗氧量,改善微循环的功能。未见心血管系统、呼吸系统、神经系统毒副作用的报道。

本品静脉注入人体内,3小时后血药浓度达到最高,药品本身及其降解产物均可通过血-脑脊液屏障,主要经肾脏、肝脏代谢后随尿液排出。

在儿童患者中应用的安全性及有效性尚未见确切报道。老年患者是本品应用的主要对象之一,但安全性尚未见确切报道,临床使用中必须严密观察。本品静脉给予药量一次不宜超过300单位。超量使用易引起凝血系统的代谢紊乱,而造成出血风险。

禁忌

1.有凝血机制障碍、出血倾向患者禁用。

2.严重肝肾功能损伤、活动性肺结核空洞及消化性溃疡患者禁用。

3.皮试阳性反应者应禁用。

不良反应

1.可发生创面、注射部位、皮肤及黏膜出血。

2.可引起头痛、头晕或氨基转移酶升高。极少量病人可致过敏反应。

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