患了骨关节炎 并非不能运动

内容要点

骨关节炎又称老年性关节炎,是一种退行性病变,多见于中老年人。其好发于负重较大的膝、髋关节、腰骶部脊柱关节及远端、近端指间关节等全身各个关节,会导致关节疼痛以及活动受限。“既然关节负重及过度活动会引起骨关节炎,那我们是不是就需要避免运动呢?”对此,暨南大学附属第一医院骨科主任医师查振刚教授表示, 这是存在于广大老年患者中的普遍误区,减少运动会导致肌肉萎缩,韧带变松弛,将加重骨关节炎的症状,最终导致畸形。“不需要减少运动,只要注意锻炼方式即可,患者可多做游泳、散步、太极拳等锻炼。”

骨关节炎最主要的症状是关节疼痛。常发生于晨间,活动后疼痛减轻,甚至一些患者有“晨僵”现象,但多于半小时内缓解。上下楼梯活动时关节有摩擦感或“咔嗒”声,病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。

研究表明,骨关节炎疼痛与活动有关,休息可减轻疼痛,而活动,尤其是负重活动则可使之加剧,如持物、髋关节前屈、内旋和外展,膝关节伸屈运动、颈椎后伸、旋转、腰椎前屈、侧弯等均易诱发疼痛。而步行,特别是上、下楼梯时疼痛为膝部和髋部骨关节炎的重要症状。

那么,患了骨关节炎是否就要避免运动呢?

查振刚表示,虽然关节负重及过度活动会引起骨关节炎的症状,但是不等于就需要避免运动。他解释说,减少运动可导致肌肉萎缩、韧带松弛,从而加重骨关节炎的症状,最终导致畸形。根据最新的骨关节炎指南,患者需要适当的功能锻炼(包括力量训练以及拉伸活动)。“散步、骑单车、游泳、太极拳等都是非常不错的运动。但是,诸如登山、负重上下楼梯、下蹲起立等则要避免,这样运动会加重关节损伤,不利于症状缓解。”另外,任何运动都要量力而行,出现不适或者疲惫时需注意休息。过度运动不仅起不到锻炼效果,还会对身体造成伤害。

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