药物引起的急性肝衰竭还有救吗？如何预防药物性肝炎？

作为人体的重要器官，当病毒、酒精、药物等因素造成严重损害时，会导致肝细胞坏死，导致严重的功能障碍或代偿损失，进而出现凝血机制紊乱和黄疸、肝性脑病、腹水等临床综合征，称为肝衰竭。

肝衰竭的临床表现是极度疲劳、食欲不振、腹胀、恶心、呕吐和精神变化。肝衰竭的原因有很多。药品、酒精、染发剂、保健品等。会导致肝功能衰竭。专家提醒，长期服用药物和保健品的市民，需要定期检查肝功能。

肝衰竭的原因有很多，药物是其中之一。药物性肝炎是指药物或其代谢产物引起的肝损伤，可引起急性肝炎、慢性肝炎、肝胆汁淤积、肝硬化等。有时会引起血管疾病，甚至良性恶性肝肿瘤。严重急性药物性肝炎可导致暴发性肝衰竭。

据临床统计，药物性肝损伤的发生率仅次于皮肤黏膜损伤和药物热。药物性肝病可占所有住院黄疸患者的2%~5%或10%，急性肝炎住院患者占老年肝病患者的20%以上。

药物性肝炎的不同临床表现与治疗肝损伤的药物种类和肝病的发病机制有关。根据临床症状可分为急性和慢性药物性肝炎。

急性药物性肝炎主要表现为发热、皮疹、黄疸和淋巴结肿大，并伴有血清GPT、胆红素和碱性磷酸酶AKP中度升高。药物暴露史一般在4周以内。

药物引起的慢性肝炎与自身免疫性慢性肝炎的临床表现相似，可能无症状，但也可能严重到肝衰竭。生化表现与慢性病毒性肝炎基本相同，如血清ALT、γ-GT肝硬化，可导致低蛋白血症和凝血功能障碍。

药物性肝炎是指药物或其代谢产物引起的肝损伤。它可能发生在以前没有肝病史的健康人或严重疾病患者身上。据了解，至少有600种药物可以引起药物性肝。

如何预防药物性肝炎？

一、对药物性肝炎保持高度警惕，及早发现肝功能变化，对避免药物性肝炎非常重要。因此，为了了解哪些药物容易引起肝损伤，应尽量避免使用已知的肝毒性药物，必要时应注意肝功能的检测。对于新上市的新药，要明确观察不良反应，尤其是肝损伤。

第二，要注意询问患者的药物过敏史。对于过敏体质的患者，药物的选择、剂量、给药方式都要加倍谨慎。

第三，如果剂量太大，疗程太长，肝损伤的几率就越大。

四、各类药物同时使用时，在体内代谢过程中，相互作用越多，新的肝毒性物质形成的机会就越多，应尽量避免同类药物的重复使用。

第五，孕妇、老人、儿童在使用化学药品时要权衡利弊，注意各种不良反应。

6.注意原发病可能诱发药物性肝损伤，肝肾功能不全患者减少使用。

最后，还要注意加重药物肝毒性的诱因，如空腹部或饥饿、慢性营养不良、饮酒或饮酒、服用苯巴比妥或冬眠类精神药物等。