直肠癌是我们日常生活中常见的恶心肿瘤之一。直肠癌患者大多会出现大便习惯改变、大便次数增多、大便稀薄等症状。但由于直肠癌的位置较低,在症状和诊断上特别容易与其他疾病有所不同。直肠癌的症状有哪些?我们需要识别哪些疾病?
直肠癌有五种主要症状
1.大便带血:是直肠癌最常见的症状,但常被患者忽视或误诊为痔疮,延误治疗,加重病情。大便血多为红色或深红色,混有大便粘液血便或脓血便,有时伴有血块和坏死组织。上述症状是血液运输障碍、组织坏死和糜烂、溃疡感染和癌症增殖后溃疡的结果。
2.习惯改变:由于肿块及其分泌物,可产生肠道刺激、排便频繁、日常排便、急症等症状,但排出的多为粘液脓血。起初,这些假性腹泻现象发生在早上起床后不久,称为晨泻。后来频率逐渐增加,甚至晚上睡不着,改变了我以前的大便习惯。
3.肠狭窄和梗阻:癌浸润肠壁周围,使肠腔变窄,尤其是直肠和结肠交界处,主要是狭窄的硬癌,容易引起梗阻。直肠壶腹癌,多为溃疡型,直接甩入壶腹,范围较广。估计需要2年左右才能缩小、梗阻,大便会变稀,排便困难,便秘会引起腹部不适、胀气和疼痛。由于粪便堆积,在梗阻的上结肠B处可感觉到索状肿块,有时在左下腹部。
4.肛门疼痛和肛门失禁;如果直肠癌浸润肛管,会引起局部疼痛。如果累及肛门括约肌,会引起肛门失禁,脓血常流出,污染内裤。癌症或转移可导致腹股沟淋巴结肿大。
5.其他:直肠癌晚期,浸润其他器官组织可引起病理症状,侵及骶丛可引起骶骨及会阴疼痛,类似坐骨神经疼痛;膀胱和前列腺侵犯可引起妇女膀胱炎、尿道炎、膀胱脱肛、尿道脱肛、阴道脱肛、阴道大便和粘液脓血。肝转移可引起肝肿大、黄疸、腹水等症状。全身症状可引起厌液如贫血,有时可出现急性肠梗阻、下消化道出血、穿孔后弥漫性腹膜炎等。
以上五种都是直肠癌症状的介绍。直肠癌的症状非常复杂多样,伴有尿频、尿急、尿痛,会越来越严重,疼痛部位会扩散。因此,我们在日常生活中必须注意身体的变化。如果有这样的症状,我们应该尽快发现并治疗。
直肠癌很容易与这些疾病混淆
1.痔疮的鉴别诊断:
痔疮的临床表现为肛门出血,血呈鲜红色,血容量少,大便本身无血。出血通常是间歇性的,多发生在大便干燥或辛辣食物后,没有腹痛和腹胀。大便形状无变化等。相反,结直肠癌的临床表现为便血、鲜红或暗红伴腹痛、腹胀等。凳子会变形。结直肠指诊可触及肿块,指套沾血。
2.大肠息肉的鉴别诊断;
大肠息肉也可有便血,但不会引起腹痛、腹胀和全身症状。结肠直肠指检可触及软肿块,指套可沾血。结直肠癌可引起肠梗阻症状、乏力、体重减轻等全身症状。结直肠指触诊可触及硬块,指套可沾血。
3.肛裂的鉴别诊断:
肛裂表现为肛门出血,血鲜红,量少。其特征是排便时和排便后肛门剧烈疼痛。肛门诊断显示皮肤撕裂和前哨痔。手指诊断有时触及增大的肛门乳头,指套内无血。