正确识别四种常见头痛类型的秘诀是什么？

偏头痛

偏头痛是一种与大脑神经血管功能障碍相关的慢性神经系统疾病，好发于中青年，以反复发作的中重度头痛为特征。多数表现为剧烈的搏动性头痛，伴有恶心和呕吐。

偏头痛的治疗包括发作治疗和间歇期治疗两个方面。一旦发病，甚至有先兆，应服用止痛药物，如止痛片、百福宁或泰诺。这些药物适用于轻度和中度偏头痛发作。如果上述药物无效或头痛严重，可选用曲坦类药物。目前国内使用的舒马曲坦和佐米曲坦是治疗偏头痛发作的特效药。

颈源性头痛

颈源性头痛是一种非遗传性、单侧或双侧头痛。疼痛可分布于患侧颈、枕、顶、颞、额部，有间歇性或持续性发作，可有颈椎外伤史，部分可有肩、上臂疼痛。病因多为椎间盘退变引起的神经压迫和局部无菌性炎症。

早期颈源性头痛多为枕部、耳后、耳下不适，继而转为腹胀或酸痛感，逐渐出现疼痛。疼痛可延伸至前额、颞部、顶部和颈部，寒冷、疲劳、饮酒和情绪激动可诱发疼痛加重。部分患者伴有耳鸣、耳胀、眼胀、颈部僵硬。

颈源性头痛的治疗包括药物治疗、神经阻滞和微创神经介入镇痛。目前尚无治疗颈源性头痛的特效药。神经阻滞能在短时间内缓解和缓解头痛，减少镇痛药物的用量。

丛集性头痛

丛集性头痛在年轻人中更为常见。它是一种局限于一侧的严重阵发性疼痛，主要发生在眼眶、颞区和额区，病因不明。

丛集性头痛有典型的丛集期和缓解期。在丛集期，头痛的发作有严格的节律，通常每天固定时间至少出现一两次，尤其是夜间。随后是一段缓解期，通常约几个月到2年。与偏头痛相比，丛集性头痛的节律更明显，头痛更剧烈，但一般持续时间较短。疼痛开始于一个眼窝周围，并迅速延伸至额颞部，严重时可累及对侧。疼痛呈搏动性，有钻心痛或灼痛，可在睡眠时痛醒。

吸入100%氧气，皮下注射舒马曲坦是治疗急性头痛的首选方法，可快速缓解头痛。在丛集性发作期间，每晚睡前服用麦角药物(二氢麦角胺)可以在预防夜间至清晨头痛方面取得令人满意的效果。

紧张性头痛

紧张性头痛又称肌肉收缩性头痛，约占头痛疾病的40%，是最常见的慢性头痛类型。其发生与心理社会压力、焦虑、抑郁、精神因素、肌肉紧张、滥用镇痛药物等因素有关。

紧张型头痛的特点是双侧枕部、颈部、额颞部或整个头部几乎每天都有非搏动性头痛，通常是持续性的钝痛和胀痛，像是头部周围的皮带收紧，或者是头部周围有紧绷、压迫或沉重的感觉，有时还伴有头发牵拉痛。多数患者伴有焦虑、抑郁、失眠等症状，多由精神压力和工作疲劳诱发。

许多治疗这种疾病的药物与治疗偏头痛的药物相同。星状神经节阻滞治疗紧张性头痛有效，但应长期坚持。此外，在生活中，我们应该注意及时调整自己的情绪，保持愉快的心情。