老年人如何治疗肺炎告诫老年人要注意三点。

老年时，全身和呼吸道的免疫功能下降。慢性支气管炎、肺结核、肺气肿、糖尿病等老年患者易发生呼吸道感染，其中肺炎是65岁以上老年人的第一死因。

因为很多老年人都伴随着各种疾病，而肺炎往往涉及到很多器官，会出现所谓的多米诺骨牌现象，这是无法治疗的。因此，我们应该重视肺炎对老年人的严重危害。

老年人的肺炎有几个明显的特点:

首先，疾病是隐藏的。老年人身体反应能力低，有时肺部病变广泛，但发热不明显，体温多在37.5℃-38.5℃之间，咳嗽不剧烈，痰不易咳出，胸痛轻，白细胞不升高甚至偏低，或仅有中性粒细胞偏高，常需X线检查证实。

【/h/】其次，革兰阳性球菌是肺炎的常见致病菌，但在有多种基础疾病或反复感染的老年人中，革兰阴性杆菌感染的概率明显增加。因此，应使用该药物对抗革兰阳性球菌，但应考虑革兰阴性杆菌。

如果老年人一直身体健康，没有基础疾病，有轻度感染，可以静脉注射青霉素类药物，每日总剂量应分3-4次。对于伴有基础疾病的轻中度感染的老年患者，一般感染程度加重，革兰阴性杆菌感染率增加。可考虑半合成青霉素和β-内酰胺酶抑制剂、第二代头孢菌素和喹诺酮类抗生素。重症肺炎伴有多种基础疾病，应及时使用广谱高效的抗生素。

三是老年人吸入性肺炎、真菌性肺炎较多，且常反复感染。

由于吞咽反射功能下降、吞咽困难、呼吸道清除功能下降等因素，老年人吸入性肺炎的发生率明显增加。治疗首选第三代头孢菌素和甲硝唑或替硝唑。由于免疫力低下，一些老年人使用了多种抗生素，容易出现菌群失调和继发感染，也常见肺部真菌感染。使用抗生素时，最好联合使用氟康唑，防止双重感染。对于反复感染的老年人，也要注意近期抗生素的使用情况。近期重复使用同类抗生素容易导致耐药。

最后，针对老年人的肺炎球菌疫苗和流感疫苗可以有效预防肺炎。肺炎球菌多糖鼠疫(PPV)可以抵抗23种肺炎球菌的攻击。流感疫苗的广泛接种也显著降低了流感脑膜炎的发病率，预防肺炎的有效率为53%。