注射用头孢呋辛钠的使用有哪些需要注意的问题?

内容要点

注射用头孢呋辛钠的适应症是败血症,膀胱炎,尿道炎,肾盂肾炎,急性化脓性胆管炎,胆囊炎,肺炎,支气管炎,传染病科,肾病内科,肝胆外科,消化内科,呼吸内科等。其有效成分头孢他啶对抗革兰氏阳性菌和阴性菌有显著的功效。但是除了治疗方面,我们也必须留意其注意事项。

在使用药物前,仔细认真阅读药物说明书是一项好的习惯。注射用头孢呋辛钠,对对抗革兰氏阴性菌有一定的功效,但是它在使用时也有相关的注意事项。那么,注射用头孢呋辛钠的使用有哪些需要注意的问题?

注射用头孢呋辛钠的注意事项归纳为以下几点:

1、本品与青霉素类有交叉过敏反应。对青霉素类药过敏者,慎用本品。有青霉素过敏性休克者,不宜再选用本品。

2、使用本品时,应注意监测肾功能,特别是对接受高剂量的重症患者。?

3、肾功能不全者应减少每日剂量。合并应用强效利尿药或氨基糖苷类抗生素治疗的患者应特别注意,因为曾有合并治疗引起肾功能损害的报道。对于这些患者,最好进行肾功能监测。?

4、本品能引起伪膜性肠炎,对有胃肠道疾病史者,特别是溃疡性结肠炎、局限性结肠炎或抗生素相关性结肠炎患者,应警惕。

伪膜性肠炎诊断确立后,应给予适宜的治疗。轻度者停药即可,中、重度者应给予液体、电解质、蛋白质补充,并需选用对梭状芽孢杆菌有效的抗生素类药物治疗。

5、有报道少数患儿使用本品时出现轻、中度听力受损。

6、相容性和稳定性:

肌肉注射:用灭菌注射用水配制时,本品混悬液在室温24小时,冰箱5℃保存48小时可保持活性。过了这个期限,任何未用的溶液都应丢弃。

静脉注射:用灭菌注射用水配制时,750mg,1.5g配制后的溶液在室温24小时,冰箱5℃保存48小时可保持活性。

本品在室温下与以下一些溶液可以24小时内保持相容性:肝素(10-50u/ml)、氯化钾(10-40mEq/l)、0.9%氯化钠。本品750mg和1.5g,用50ml或100ml5%葡萄糖注射液,0.9%氯化钠注射液,0.45%氯化钠注射液稀释,可以在室温存放24小时,冰箱存放7天。

7、对诊断的干扰:本品可干扰直接Coombs实验结果,出现阳性的反应,此现象会干扰血液的交叉配合;对本尼迪克特试验或费林氏试验或Clintesttabets试纸检查尿糖时会出现假阳性反应,但用酶的方法试验则不会出现假阳性。在查血糖时如用铁氰酸方法可出现假阴性结果,头孢呋辛钠不会干扰用碱性苦味酸方法测定尿和血肌苷值。

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