早产儿出生后消化功能不成熟,胃排空功能差,易发生呕吐、腹胀、胃潴留。能量摄入不足,不但影响生长,且易并发低血糖、硬肿症、各种感染,加重黄疸,严重地影响脑发育。
应用四磨汤促进早产儿胃排空功能,缩短了达到全肠道喂养的时间,取得满意效果,现报道如下。
目的:探讨
四磨汤口服液促进早产儿胃排空的疗效及安全性。
方法:将90例早产儿随机分为2组,对照组48例采用常规综合治疗,治疗组42例加用
四磨汤口服液。
结果:对照组总有效率87.5%,治疗组总有效率95.3%,2组比较差异有统计意义(P<0.05),且治疗组在胃潴留、腹胀消失及达到足量喂养时间上均优于对照组(P<0.01)。
结论:
四磨汤口服液促进早产儿胃排空疗效显著,值得推广。
早产儿由于消化系统在解剖生理上不成熟,胃潴留较明显,贲门括约肌松弛,胃容量小,消化能力弱,易发生呕吐、腹胀,不耐受肠道内喂养,持续数天甚至更长时间。发病原因主要是早产儿胃肠功能不完善,血中胃泌素、胃动素水平较足月儿低,胃肠道的消化酶分泌功能较差,胃肠动力低下。而肠道营养对于维持胃肠道结构和功能的完整性是必需的,可防止肠道萎缩,促进肠道动力活性的成熟及胃肠激素的释放。
早产儿生后生长发育迅速,需通过胃肠道消化吸收各种营养物质,但其胃排空功能差,可造成摄入乳量少、热量不足,从而导致低血糖、硬肿症、并发各种感染等。四磨汤由木香、枳壳、乌药、槟榔4味药组成。其中乌药、木香疏肝理气,有温和持久的促进肠道蠕动收缩作用;槟榔有拟胆碱作用,促进肠道上皮细胞的分泌功能;枳壳能促进肠道节律性蠕动,改善肠道血液循环,促进排便。实验证实,乌药与枳壳的复方水煎液可使家兔胃电图幅值、频率明显增高。胃电活动的成熟,为临床上解释四磨汤能促进胃排空功能提供了理论依据。
本组观察结果表明,四磨汤口服液([url]http://www.fuguantang.com/goods/2756.html[/url])可明显改善早产儿的胃排空功能,提高早产儿对喂养的耐受性,明显减轻了临床症状和体征,治疗组有效率95.3%,对照组总有效率87.5%,差异有统计意义(P<0.05),且2组胃潴留、腹胀的消失及达到足量喂养时间的比较均具有高度统计意义(P<0.01),保证了患儿每日所需热量,防止了能量摄入不足导致并发症,并且剂量易掌握,未发现明显的不良反应,可在临床中选择应用。