注射用己酮可可碱可显著地降低血液粘度、提高红细胞变形性、改善白细胞的血液流变特性。
己酮可可碱是一种非选择性磷酸二酯抑制剂,能阻断cAMP转变为AMP。己酮可可碱及其代谢产物能通过降低血液粘度而改善血液流变性,可增加慢性外周动脉血管疾病患者受累微循环的血流,提高其组织供氧量。
注射用己酮可可碱的不良反应有:
1.常见的不良反应:恶心、头晕、头痛、厌食、腹胀、呕吐等,其发生率约在5%以上。
2.较少见的不良反应有心血管系统:血压降低、呼吸不规则、水肿;神经系统的焦虑、抑郁和抽搐;消化系统的便秘、口干、口渴;皮肤血管性水肿、皮疹、指甲发亮;以及视力模糊、结膜炎、中央盲点扩大、味觉减退、唾液增多、白细胞减少、肌肉酸痛和体重改变等。
3.偶见的不良反应有心绞痛、心律不齐;黄疸、肝炎、肝功能异常;血液纤维蛋白原降低和再生不良性贫血等。
【药理毒理】本品为非特异性外周血管扩张药。其代谢产物具有改善血液粘度和改善微循环作用。可增加组织携氧能力;改善红细胞变形能力,还可抑制中性细胞粘附与激活,对缺血性脑中风及周围血管病起到治疗作用。
【药物相互作用】(1)与抗血小板或抗凝药合用时,凝血时间延长。在应用华法林的病人中合用此药时应当减少剂量。(2)与茶碱类药物合用时有协同作用,将增加茶碱的药效与毒性反应。因此必须调整茶碱和已酮可可碱的剂量。(3)与抗高血压药、β阻滞剂、毛地黄、利尿剂、抗糖尿病及抗心律失常药物合用时没有明显的交叉反应发生,但可有轻度加重血压下降,应当注意。
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