塞克硝唑片为5-硝基咪唑类衍生物,与其它硝基咪唑类药一样具有抗原生虫和抗厌氧菌的生物活性,抗厌氧菌机制是其硝基可被厌氧菌的低氧化还原电位的电子转递蛋白还原,产生有细胞毒性的中间复合物和氧自由基,影响细菌的DNA,使其螺旋结构断裂或阻滞其转录复制,使之合成受抑制而死亡。那么,塞克硝唑片治疗细菌性阴道病的效果好吗?
细菌性阴道病是由于阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,主要表现为乳酸杆菌减少而加德纳菌、厌氧菌等增多所致的一种无阴道黏膜炎性反应表现的综合征。其治疗主要是针对厌氧菌为主抗感染治疗。
甲硝唑是硝基咪唑类代表药物之一,具有较强的抗厌氧菌作用,但对乳酸杆菌无抑制作用,从而有助于阴道内正常菌群的恢复,因此其成为治疗细菌性阴道病的首选药物。塞克硝唑是一种新型的硝基咪唑类药物,可以选择性地破坏生长期细菌的DNA链或者抑制DNA合成,从而达到抗菌作用。与传统的硝唑类药物相比,塞克硝唑具有活性较强、半衰期较长、口服吸收良好、不良反应少、患者耐受性好等优点;同时体内外实验显示塞克硝唑具有广谱抗厌氧菌作用,且作用强于甲硝唑;因而塞克硝唑在临床治疗厌氧菌及混合感染方面有着较好的应用前景。但是,目前国内有关塞克硝唑片治疗细菌性阴道病的疗效的报道比较少见。
研究比较了塞克硝唑片与甲硝唑片治疗细菌性阴道病的有效性和安全性,结果表明塞克硝唑组的痊愈率和有效果比率均明显高于甲硝唑组(P<0..05),且两组的复发率无明显的差异;同时塞克硝唑的不良反应轻微,主要表现为头晕头痛、恶心呕吐,且不良反应少,发生率(7.7%)低于甲硝唑组(11.9%)。这些提示塞克硝唑片治疗细菌性阴道病安全有效。
综上所述,塞克硝唑片治疗细菌性阴道病安全有效,值得临床推广应用。
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